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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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麥韻屏 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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肝硬化腹水是肝硬化失代償期的常見并發(fā)癥,其形成與門靜脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留、淋巴回流障礙、繼發(fā)性醛固酮增多等因素有關(guān)。治療方法包括一般治療、藥物治療、穿刺引流等。自行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時(shí),請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。 1. 一般治療:患者應(yīng)臥床休息,增加營養(yǎng)攝入,限制水和鈉的攝入量。 2. 藥物治療:可使用利尿劑,如螺內(nèi)酯、呋塞米等,減輕水腫;補(bǔ)充白蛋白,提高血漿膠體滲透壓;使用血管活性藥物,如特利加壓素,改善腎臟血液循環(huán)。 3. 穿刺引流:當(dāng)腹水量較大,藥物治療效果不佳時(shí),可進(jìn)行腹腔穿刺放液,但需注意速度和量,避免出現(xiàn)低血壓等并發(fā)癥。 4. 治療原發(fā)病:針對(duì)肝硬化的病因進(jìn)行治療,如抗病毒治療(乙肝肝硬化使用恩替卡韋等)、戒酒等。 5. 預(yù)防并發(fā)癥:密切監(jiān)測病情,預(yù)防肝性腦病、上消化道出血等并發(fā)癥的發(fā)生。 肝硬化腹水的治療需要綜合考慮患者的具體情況,采取個(gè)體化的治療方案。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療,定期復(fù)查,以改善預(yù)后。
2024-12-02 17:54
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