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麥韻屏 副主任醫師
廣東省人民醫院
三級甲等
消化內科
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酒精肝硬化患者出現腹水和腳腫,通常與肝功能減退、門靜脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留、淋巴回流受阻等有關。治療方法包括藥物治療、飲食調整、穿刺引流、病因治療、支持治療等。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫生的意見,避免盲目用藥。 1. 藥物治療:使用利尿劑如呋塞米、螺內酯等,促進體內多余水分排出。補充白蛋白,提高血漿膠體滲透壓。還可使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿等,改善肝功能。 2. 飲食調整:限制鈉鹽攝入,每日不超過 2 克。適量增加優質蛋白攝入,如魚肉、雞肉等。避免粗糙、堅硬食物,以防引起消化道出血。 3. 穿刺引流:當腹水量較大,引起明顯腹脹、呼吸困難時,可行腹腔穿刺放液,但一次放液量不宜過多。 4. 病因治療:嚴格戒酒,避免肝臟進一步受損。 5. 支持治療:臥床休息,減少體力消耗。保持良好的心態,有助于病情恢復。 酒精肝硬化腹水腳腫的治療需要綜合考慮多種因素,患者應在醫生的指導下進行規范治療,定期復查,以評估病情變化和治療效果。
2024-12-02 17:38
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