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回答1
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肖曉嵐 主治醫師
廣東省中醫院
三級甲等
兒科
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39 周足月兒出生 9 天,總膽紅素 235μmol/L,黃疸是否嚴重不能僅依據膽紅素數值判斷,還需綜合考慮患兒的一般情況、日齡、出生體重、有無高危因素等。面對身體不適,切勿拖延,應立即就醫并遵循醫囑,安全有效地恢復健康。 1. 日齡:出生 9 天的足月兒,膽紅素值在 221μmol/L 以下多為生理性黃疸,超過此值可能存在病理性黃疸,但還需結合其他情況判斷。 2. 一般情況:觀察孩子的精神狀態、吃奶情況、睡眠情況。若孩子精神好、吃奶佳、睡眠安穩,黃疸可能相對較輕。 3. 出生體重:低出生體重兒膽紅素代謝能力弱,相同膽紅素值下,黃疸可能更嚴重。 4. 高危因素:如母子血型不合、感染、窒息等,存在高危因素時黃疸可能更嚴重。 5. 膽紅素上升速度:若膽紅素值在短時間內快速上升,提示病情較重。 總之,對于這個 9 天的足月兒,僅憑總膽紅素 235μmol/L 不能確切判斷黃疸嚴重程度,需要醫生綜合評估,必要時采取藍光照射、藥物治療等措施。如茵梔黃口服液、苯巴比妥鈉、雙歧桿菌四聯活菌片等,但藥物使用需遵醫囑。
2024-11-19 18:19
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