性行為中，無論是否首次，若未采取有效避孕措施且射精，懷孕的可能性存在。懷孕與否取決于多個因素，包括但不限于排卵周期、精子活力、受精卵著床能力以及女性身體狀況等。緊急避孕藥作為事后補救措施，在性行為后的72小時內使用較為有效。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
1.排卵周期：女性排卵期內進行無保護性行為，受孕概率較高。
2.精子活力：精子質量與活力直接影響受精能力，即使在首次性行為中射精，仍可能使女性受孕。
3.受精卵著床：成功受精后，受精卵需在子宮內膜著床才能發育成胚胎，這一過程受多種因素影響。
4.女性身體狀況：女性身體狀況，包括內分泌平衡、免疫反應等，也會影響受孕概率。
5.緊急避孕藥：緊急避孕藥，如左炔諾孕酮、米非司酮、復方左炔諾孕酮等，可作為事后補救措施，減少意外懷孕風險。
首次性行為未采取避孕措施射精，確實存在懷孕的風險。為避免意外懷孕，建議采取常規避孕措施，并在必要時及時使用緊急避孕藥。同時，了解和掌握正確的性健康知識，對維護個人健康至關重要。