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回答1
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鐘娃 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
消化內科
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胃癌晚期，腫瘤增大導致胃腔狹窄或淋巴結腫大壓迫胃部，引起吞咽困難，無法正常進食。面對此狀況，首先需評估全身營養狀況，通過靜脈給予營養支持，如脂肪乳、氨基酸等；其次，采用抑酸藥物如奧美拉唑保護胃黏膜，促進胃腸蠕動；同時，考慮放置胃管或空腸營養管，以保證營養供給；必要時，可嘗試胃造瘺手術，建立新的進食通道；最后，采取止痛措施，改善生活質量。當身體出現異常時，應趕緊就醫，聽從醫生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
2019-12-02 15:53
1.營養支持：通過靜脈給予脂肪乳、氨基酸等營養物質，維持身體基本需求。
2.胃黏膜保護：使用抑酸藥物，如奧美拉唑，減少胃酸分泌，保護胃黏膜，促進消化道蠕動。
3.胃腸道替代途徑：考慮放置胃管或空腸營養管，確保營養物質的輸入，緩解饑餓感。
4.胃造瘺手術：對于嚴重吞咽障礙，可能需要進行胃造瘺手術，建立直接的進食通道。
5.疼痛管理：采用鎮痛藥物，如嗎啡，控制疼痛，提升患者舒適度。
面對胃癌晚期無法進食的情況，綜合運用營養支持、胃黏膜保護、胃腸道替代途徑、可能的手術干預以及疼痛管理，旨在提高患者的生活質量，延長生存期。
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
