同房后小腹有點脹痛可能由多種原因引起，常見的包括性生活刺激、生理反應、婦科炎癥、子宮內膜異位癥、腹部肌肉拉傷。若感身體不適，請立即尋求專業醫療幫助，遵循醫生指導進行治療，切勿隨意服藥。
1.性生活刺激：性生活時動作過于劇烈或時間過長，可能導致生殖器官充血和肌肉緊張，引起小腹短暫脹痛。這種情況通常休息和熱敷后可緩解。
2.生理反應：性高潮時子宮收縮，可能引發輕微的小腹疼痛，一般很快能自行恢復。
3.婦科炎癥：如盆腔炎、宮頸炎等，炎癥刺激會導致同房后小腹疼痛，常伴有白帶異常。需進行婦科檢查，確診后使用抗生素如甲硝唑、左氧氟沙星等治療，用藥需遵醫囑。
4.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，性生活時可能刺激異位病灶，引起疼痛。治療方法包括藥物治療（如孕三烯酮）和手術治療，具體應根據病情選擇。
5.腹部肌肉拉傷：性生活姿勢不當或用力過度可能導致腹部肌肉拉傷，出現脹痛。需注意休息，避免劇烈運動。
如果同房后小腹脹痛持續不緩解或加重，應及時到醫院就診，明確原因，以便進行針對性治療。