一只眼睛大一只眼睛小可能由多種原因引起。常見的包括先天性因素和后天性因素。先天性因素如先天性上瞼下垂、單雙眼皮差異等；后天性因素有眼肌病變、眼部外傷、眼肌麻痹、重癥肌無力等。若情況嚴重，應及時就醫。面對身體不適，切勿拖延，應立即就醫并遵循醫囑，安全有效地恢復健康。
1.先天性上瞼下垂：由于提上瞼肌發育不全或功能異常，導致上瞼部分或全部下垂。
2.單雙眼皮差異：遺傳因素導致一只眼睛單眼皮，一只眼睛雙眼皮，外觀上會有大小差異。
3.眼肌病變：眼肌本身的炎癥、損傷或萎縮等，影響其功能，造成眼睛大小不一。
4.眼部外傷：外傷損害眼部組織結構，影響眼瞼的形態和肌肉功能。
5.眼肌麻痹：神經受損，引起眼肌運動障礙。
6.重癥肌無力：一種自身免疫性疾病，可累及眼部肌肉，導致眼瞼下垂。
總之，一只眼睛大一只眼睛小的原因多樣。一旦發現這種情況，應盡快前往醫院眼科就診，明確病因，采取合適的治療措施。

你好，一個眼睛大，一個眼睛小，通常見于上瞼下垂，是眼科比較常見的一類疾病。根據疾病原因不同，通常可以分為先天性上瞼下垂和獲得性上瞼下垂。對于先天性上瞼下垂，目前以手術治療為主。手術的時機和疾病嚴重的程度及類型有關。如果上瞼下垂比較嚴重，已經遮擋瞳孔及視線，為了避免弱視形成，應盡早手術，尤其是單眼患者。對于獲得性上瞼下垂，應該針對原發疾病進行積極治療。如經過系統治療半年以上無效者，可以考慮手術矯正。目前最常用的手術方式為提上瞼肌縮短手術。祝您健康。