肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病，若治療不規范或病情遷延，存在一定癌變風險。應注意早期規范治療、增強免疫力、定期復查等。如果身體不適，請盡快尋求醫療幫助，按照醫生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。
1.規范治療：遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則，常用藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，需遵醫囑用藥。
2.增強營養：多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物，如瘦肉、蛋類、新鮮蔬果等。
3.規律作息：保證充足睡眠，避免熬夜，有利于身體恢復。
4.適度運動：如散步、慢跑等，增強體質。
5.定期復查：監測病情變化，及時發現異常。
6.避免誘因：戒煙戒酒，減少環境中的有害物質接觸。
總之，通過規范治療和良好的生活方式，能有效降低肺結核癌變的風險。但需長期堅持，并嚴格遵循醫囑。

患者您好，如果患者的肺部出現了粟粒樣影改變，最常見的疾病為粟粒性肺結核或肺轉移癌，出現了上述的影像學改變，需要積極完善血常規、c反應蛋白、PPD、痰查抗酸桿菌、痰查癌細胞，甚至于活檢以明確診斷。如果患者的痰中查到了抗酸桿菌，考慮為活動性的肺結核，需要積極的抗結核治療，常用的藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。如果患者痰中查到癌細胞或結節的活檢提示腫瘤細胞，考慮為惡性腫瘤考慮轉移瘤可能性大，需要積極地尋找原發灶，此時已喪失了手術的指征，可以考慮手術、放療、化療或靶細胞藥物治療。祝您早日恢復健康。