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回答1
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孟騰騰 主治醫師
聊城市人民醫院
三級甲等
婦產科
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霉菌性陰道炎由霉菌感染引起其發病率僅次于滴蟲性陰道炎。念珠菌性陰道炎多見于幼女、孕婦糖尿病患者,以及絕經后曾用較大劑量雌激素治療的患者。
2012-11-30 12:30
1.改變陰道的酸堿度如用堿性藥物沖洗陰道可用2~4%蘇打液沖洗陰道以改變霉菌的生活環境
2.投與殺菌劑:
(1)制霉菌素(nestatin)陰道栓(含制霉菌素25萬U)塞入陰道深部早晚各1次或每晚1次共2周
(2)口服制霉菌素50萬U每日4次
(3)復方制霉菌素冷霜局部涂擦每日2次
(4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg每日2次共5天
(5)曲古霉素(trichomycin)詳見滴蟲性陰道炎的治療另外口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g每日3次或局部用1~5%軟膏霜劑或搽劑每日3~4次療效亦佳
(6)1~2%龍膽紫溶液局部涂抹是由來已久的療法亦極有效應用極廣但有污染內褲之弊 孕婦患霉菌性陰道炎產后雖有自愈可能但新生兒有被感染的危險故仍需及時治療以局部用藥為宜方法同上
3.對于男性帶菌者也必須進行常規治療這是杜絕女性患者復發的重要措施之一
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫結合治療.
2012-12-05 03:55
(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.
(2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長.
(3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程.
(4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數次,應用2周.益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次.
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