產生痛經的原因可分為以下幾種：
第一，精神、神經因素，有些人會對疼痛過分敏感。
第二，遺傳因素，如果母親有痛經的情懷，也許會導致女兒也會有痛經。
第三，子宮頸管狹窄，使得月經外流受阻，引起痛經。
第四，子宮發育不良，子宮發育不良容易造成子宮缺血、缺氧，從而引起痛經。（5）子宮位置異常，這會對經血流通產生影響從而導致痛經。
第六，內分泌因素，即黃體期孕酮素的分泌情況。
第七，子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、子宮肌瘤等婦科病引起的痛經。

月經期間發生劇烈的小肚子痛,月經過后自然消失的現象,叫做痛經.多數痛經出現在月經時,部分人發生在月經前幾天.月經來潮后腹痛加重,月經后一切正常.腹痛的特點與月經的關系十分密切,不來月經就不發生腹痛.因此,與月經無關的腹痛,不是痛經.痛經可分為原發性痛經和繼發性痛經兩種.原發性痛經是指從有月經開始就發生的腹痛,繼發性痛經則是指行經數年或十幾年才出現的經期腹痛,兩種痛經的原因不同.原發性痛經的原因為子宮口狹小,子宮發育不良或經血中帶有大片的子宮內膜,后一種情況叫做膜樣痛經.有時經血中含有血塊,也能引起小肚子痛繼發性痛經的原因,多數是疾病造成的,例如子宮內膜異位,盆腔炎,盆腔充血等.近年來發現,子宮內膜合成前列腺素增多時,也能引起痛經.因此,需要通過檢查,確定痛經發生的原因之后,針對原因進行治療.