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謝文瑞 主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
消化內科
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急性胰腺炎的治療迄今仍是一個難題,首先是對治療方式的選擇:非手術治療和手術治療。急性水腫型胰腺炎以姑息治療為主,在非手術治療的過程中,需嚴密觀察其病程的衍變。而出血壞死型胰腺炎應根據情況予以治療。
2013-05-15 19:01
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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若現在病情平穩,愈后還是好,急性胰腺炎是一種常見的疾病,乃胰酶消化自身胰腺及其周圍組織所引起的化學性炎癥,臨床癥狀輕重不一。治療一、內科治療(一)抑制胰腺分泌、降低胰管內壓、減少胰液外滲。
2013-05-18 10:16
1.禁食及胃腸減壓。
2.應用抑制胰腺分泌的藥物:
(1)抗膽堿能藥物如阿托品,安胃靈,普魯本辛,乙酰唑胺。
(2)H2受體拮抗劑如甲氰咪胍,雷尼替丁。
(3)胰蛋白酶抑制劑如抑肽酶。(二)解痙止痛:
1.杜冷丁。
2.硝酸甘油片。
3.異丙嗪。
(三)抗生素常用青霉素、氨芐青霉素、一代、二代頭孢霉素等。(四)抗休克及糾正水電解質平衡。(五)其他有血糖升高者可給予小劑量胰島素治療,在急性壞死型胰腺炎伴休克或成人呼吸窘迫綜合征者,可短期使用腎上腺皮質激素,如氫化可的松或地塞米松加入葡萄糖液內滴注。二、中醫中藥治療。三、治療急性胰腺炎內科治療無效并出現以下情況者可考慮手術治療。(一)診斷不能肯定,且不能排除其他急腹癥者;(二)伴有膽道梗阻,需要手術解除梗阻者;(三)并發胰腺膿腫或胰腺假性囊腫者;(四)腹膜炎經腹膜透析或抗生素治療無好轉。四、預防:積極治療膽道疾病,戒煙及避免暴飲暴食。急性胰腺炎的護理。
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