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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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何泓 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
婦科
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痛經(jīng)嚴(yán)重的原因較多,可能與腎虛有關(guān),也可能由其他因素導(dǎo)致,如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、精神心理因素等。面對身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。
2012-12-05 21:18
1.子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位,受激素影響周期性出血,引起疼痛。
2.子宮腺肌病:子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層,導(dǎo)致子宮均勻增大或形成局限性結(jié)節(jié),引發(fā)痛經(jīng)。
3.盆腔炎:盆腔內(nèi)生殖器官及周圍組織的炎癥,炎癥刺激可致痛經(jīng)。
4.精神心理因素:緊張、焦慮、壓力大等不良情緒可能加重痛經(jīng)癥狀。
5.腎虛:中醫(yī)認(rèn)為腎主生殖,腎虛可能影響氣血運(yùn)行,導(dǎo)致痛經(jīng)。
綜上所述,痛經(jīng)嚴(yán)重的原因多樣。若痛經(jīng)嚴(yán)重影響生活,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,進(jìn)行針對性治療。
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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建議查找痛經(jīng)的原因。原發(fā)性痛經(jīng)一般均認(rèn)為應(yīng)歸咎于以下幾種原因:內(nèi)膜管型脫落(膜性痛經(jīng))、子宮發(fā)育不全、子宮屈曲、頸管狹窄、不良體姿及體質(zhì)因素、變態(tài)反應(yīng)狀態(tài)及精神因素等。繼發(fā)性痛經(jīng)痛經(jīng)病人經(jīng)雙合診發(fā)現(xiàn)盆腔器官有病變者為繼發(fā)性痛經(jīng)。常由于局部異常體征尚不明顯時誤診為原發(fā)性痛經(jīng),因而對痛經(jīng)開始于初潮后3年以上者,應(yīng)考慮繼發(fā)性痛經(jīng)之可能,應(yīng)進(jìn)一步檢查。青年女性繼發(fā)性痛經(jīng)之常見原因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥,它與原發(fā)性痛經(jīng)癥狀極相似。如果病人有進(jìn)行性痛經(jīng)或內(nèi)膜異位癥家族史(母或姐妹中有患此病者),應(yīng)早作腹腔鏡檢查以明確診斷,及早進(jìn)行保守性手術(shù)治療,以保存生育能力。此外,繼發(fā)性痛經(jīng)病因有:先天性子宮畸形(包括雙角子宮、中隔子宮、殘角子宮、陰道橫隔等)、盆腔炎癥、子宮腺肌病、子宮肌瘤、子宮息肉、子宮粘連、宮頸管狹窄、卵巢囊腫及盆腔瘀血綜合征等。除痛經(jīng)外,月經(jīng)期伴有體溫升高者應(yīng)考慮盆腔炎。帶宮腔節(jié)育器痛經(jīng)者占帶器婦女的5%左右。如無感染情況,痛經(jīng)發(fā)生原因可能是節(jié)育器刺激內(nèi)膜,PGs釋出過多導(dǎo)致子宮肌肉收縮過強(qiáng)所致。子宮畸形、生殖道下段完全阻塞之病人,可出現(xiàn)周期性下腹部疼痛,初潮年齡已過仍無月經(jīng)來潮,而其他第二性征發(fā)育情況正常。周期性下腹疼痛乃繼發(fā)于生殖道積血,一般在乳房發(fā)育開始后2~3年內(nèi)出現(xiàn)。生殖道畸形阻塞、處女膜閉鎖及陰道橫隔,通過婦科檢查很易得到診斷。而如融合缺陷形成一側(cè)生殖道阻塞、對側(cè)通暢者則較難診斷,如未分離之雙子宮、一側(cè)陰道盲端或有一與陰道不相通的殘角子宮,這類病人有漸漸加重的痛經(jīng)史,捫診可觸得腫塊,易誤診為陰道囊腫或卵巢腫瘤。腺肌病、內(nèi)膜息肉及子宮肌瘤均較罕見于青春期少女。由這類病變誘發(fā)之痛經(jīng)常在25歲后出現(xiàn),疼痛類型不定,疼痛持續(xù)時間較長。1建議建議去醫(yī)院檢查B超了解子宮、附件情況。做婦科檢查,明確病因后對癥治療。2建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用止痛化癥片。外用痛經(jīng)貼。建議每天晚上喝一杯熱牛奶,可以逐漸緩解痛經(jīng)。
2012-12-08 20:41
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