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            子宮內膜炎,應該如何治療?

            子宮內膜炎,應該如何治療?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賈銳 主治醫師

              鶴壁市人民醫院

              三級甲等

              婦產科

              通常細菌侵犯子宮內膜使之發炎,叫子宮內膜炎。產后感染及感染性流產是造成子宮內膜炎最常見的原因,子宮內膜炎可分為急性和慢性的兩種,一般來說慢性子宮內膜炎的發病率比較低但危害性也比較大。平時首先應注意經期衛生,禁止經期性生活,以防致病菌乘機侵入。一般可選用抗生素類藥物結合物理治療方案,絕大多數病人可以治愈。

              2013-07-03 16:43
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              建議您到醫院就診,僅憑這些我們無法判定。子宮體部子宮內膜的炎癥。當炎癥發展至嚴重階段時可影響子宮肌層,成為子宮肌炎,這是子宮內膜炎的延伸。子宮內膜炎分急性和慢性兩種。導致急性子宮內膜炎的主要原因是流產,產褥感染,子宮腔內安放避孕器、鐳針,子宮頸擴張,診斷刮宮或宮頸電灼、激光、微波等物理治療。性病等病原體上行性感染也可引起。此外,子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤等也常引起子宮內膜炎。慢性子宮內膜炎的病因基本與上述類同。子宮內膜炎急性期,子宮內膜充血,水腫,炎癥細胞浸潤,重癥者出現化膿?;颊弑憩F為發熱,腹痛,陰道分泌物增多,呈血性或膿血性。急性子宮內膜炎可進一步發展為子宮肌炎,輸卵管炎及盆腔炎,使病情加重。慢性期可以無癥狀,有時有不規則陰道出血,月經異常。急性子宮內膜炎的主要表現為發熱,下腹痛,白帶增多、有時為血性或有惡臭,有時子宮略大,子宮有觸痛。慢性者表現也基本相同,也可有月經過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。治療時除主要應用抗生素外,尚須除去明顯的誘因,如取出宮內避孕器,清除子宮腔殘留的胎盤組織、子宮內膜息肉等,有子宮粘膜下肌瘤或子宮內膜癌時則應根據情況做相應處理。有子宮腔積膿者應予擴張宮頸口,促使膿液引流待炎癥控制后做診斷刮宮,以排除癌腫存在。慢性者有時也可考慮做理療。急性子宮內膜炎時切忌性生活,因易引起炎癥進一步擴散。又因陰道分泌物增多、腹痛、腰酸、墜脹等病痛存在,女方對性興趣下降和乏味。即使炎癥被控制,剛恢復性生活也不宜次數過多,以免盆腔充血、抵抗力低下時再次發病。慢性者由于平時腰酸背痛,性生活又使癥狀加劇,白帶增多,腹痛、腰骶部附脹加重,性生活次數不宜過多,即使勉強性交也無快感和性高潮?;蛘弋敃r有快感、性高潮,但因性事后盆腔充血,促使癥狀重現或加重。在性生活后上述現象出現者家應用抗生素治療數天,性交后及時將陰道內分泌物及精液等排出體外,或使用陰莖套后性交,以防通過性活動摩擦等促使細菌進一步上行性擴散。為了減少因性生活時盆腔充血狀態,防止癥狀復發,利于控制疾病,性交姿勢采用女上男下,由女方適當控制體力及性興奮為宜。性生活次數也宜盡量減少,待完全控制后仍可如常。

              2013-07-04 09:17
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            劉江

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            王海燕 / 副主任醫師

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