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賈銳 主治醫師
鶴壁市人民醫院
三級甲等
婦產科
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對于滴蟲性陰道炎的治療,首先要根據病情可用于陰道深圳治療白帶增多灌洗、上藥,并配合光譜微波治療進行立體式全方位的綜合治療。利用微波治療、光譜等高科技設備殺死深層組織內的微生物和炎性細胞,在有效控制炎癥的同時,快速地消除病灶。中醫認為,濕熱生蟲是本病的主要病機,故中醫治療主要針對濕熱生蟲證治療,但是濕熱傷人日久,可以損傷人體肝腎之陰,所以在后期的治療中,要特別注意滋補肝腎,兼以清熱除濕。中醫把本病分為兩型辨證施治,即濕熱生蟲證和肝腎不足證。
2013-09-02 22:02
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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滴蟲陰道炎(trichomona1vaginitis)是常見的陰道炎,由陰道毛滴蟲所引起.滴蟲呈梨形,后端尖,約為多核白細胞的2~3倍大小.蟲體頂端有鞭毛4根,體部有波動膜,后端有軸柱凸出.活的滴蟲透明無色,呈水滴狀,諸鞭毛隨波動膜的波動而擺動,滴蟲的生活史簡單,只有滋養體而無包囊期,滋養體生活力較強,能在3~5℃生存2日;在46℃時生存20~60分鐘;在半干燥環境中約生存10小時;在普通肥皂水中也能生存45~120分鐘.在Ph5以下或7.5以上的環境中則不生長,滴蟲陰道炎患者的陰道PH值一般為5.1~5.4.隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲于月經前后,常得以繁殖,引起炎癥的發作.作好衛生宣傳,積極開展普查普治工作,消滅傳染源.嚴格管理制度,應禁止滴蟲患者或帶蟲者進入游泳池.浴盆,浴中等用具要消毒.醫療單位要作好消毒隔離,以防交叉感染.全身用藥甲硝唑(metronidazo1e)又稱滅滴靈(F1agyl),每次200mg,每日3次,7日為一療程;或400mg,每日2次,共5日,對初患者可單次給藥2g,亦可收到同樣效果.口服吸收好,療效高,毒性小,應用方便,男女雙方均能應用.未婚婦女陰道局部用藥困難,采用全身用藥方便.服藥后偶見胃腸道反應,如食欲減退,惡心,嘔吐等.此外,還可偶見頭痛,皮疹,白細胞減少等,一旦發現,應立即停藥.甲硝唑能通過胎盤進入胎兒體內,并可由乳汁排泄.在妊娠早期服用時,尚未能排除對胎兒的致畸影響,因此在妊娠早期及哺乳期不用為妥.局部用藥局部用藥亦可收到較好效果.甲硝唑200mg每晚塞入陰道1次,10次為一療程,若先用1%乳酸或0.5%醋酸沖洗,改善陰道內環境,將提高療效.因滴蟲陰道炎常于月經后復發,故治療后檢查滴蟲陰性時,仍應每次月經后復查白帶,若經3次檢查均為陰性,方可稱為治愈.治療期間禁止性生活.治療后滴蟲檢查陰性時,仍應于下次月經凈后繼續治療一療程,方法同前,以鞏固療效.為了避免重復感染,內褲及洗滌用的毛巾,應煮沸5~10分鐘以消滅病原體.已婚者還應檢查男方是否有生殖器滴蟲病,前列腺液有無滴蟲,若為陽性,需同時治療.由于滴蟲對變化的環境適應力比較強,在不同濃度的肥皂水中亦具有相當強的抵抗力,容易被傳播.因此,做好衛生預防工作尤為重要.應注意以下幾點:
2013-09-07 09:13
1,消滅傳染源.由于本病極易感染,流行極廣,而且有相當比例的健康帶蟲者,因此,應盡可能做到對婦產科門診及住院患者常規進行白帶毛滴蟲檢查,爭取早期發現和及時治療,消滅傳染源.要達到防治目的,更應在工廠,學校,鄉鎮企業和居民中,定期開展普查和治療,并要注意對患者配偶的防治.
2,杜絕傳播途徑.改善公民生活福利,提倡淋浴,廢除公共浴池,改坐式便所為蹲式,嚴禁滴蟲患者入游泳池,不出租公共游泳衣及毛巾.醫院用過的檢查器械及被服應嚴格消毒,檢查臺上的消毒巾,必須每人一塊,用過隨即更換.
3,做好衛生宣教工作,提高人們的預防意識.
4,嚴格管理隔離治療患者及帶蟲者.個人在生活中可以從以下幾方面加以注意:
(1)提倡淋浴,盡量少洗浴池:由于滴蟲在外界環境中有很強的生存能力,而40℃左右的浴池溫度正是滴蟲最適合生長的溫度,因此很容易產生交叉感染.家中的浴盆使用后也要清洗干凈.排便時盡量不使用公共廁所的坐式馬桶.不借穿他人的內褲,泳衣.不到消毒不好的游泳池去游泳.
(2)配偶患生殖道滴蟲病時要減少或最好不進行性生活.性生活時要使用避孕套.
(3)清洗個人內褲要用單獨的盆具.患者的內褲及毛巾要煮沸消毒.
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什么是滴蟲性陰道炎? 滴蟲性陰道炎(trichomonal vaginitis)是常見的陰道炎,由陰道毛滴蟲引起,也是最常見的非病毒性傳播疾病之一。陰道毛滴蟲為厭氧的原蟲,可活動,全長15~20 μm,在人體3種滴蟲中體形最大,約為白細胞的2倍。外形呈梨形,頂端有4根鞭毛,體部有波動膜,活動時酷似水滴,在PH5.2~6.5的潮濕環境中生長繁殖迅速。其生活史簡單,只有滋養體期無包囊期,以兩分裂法繁殖,生存能力強,但在DH 5.0以下或7.5以上的環境中不能生長。在妊娠期和月經前后,由于陰道PH值變化,隱匿在陰道腺體和皺壁中的滴蟲常引起炎癥發作。近年,對人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的研究表明,合并滴蟲感染可能促進HIV的傳播。 查看全文»