月經不正常且同房后出血可能由多種原因引起，常見的有陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內膜息肉、子宮肌瘤等。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
1.陰道炎：陰道炎癥可能導致陰道黏膜充血、脆弱，性生活時容易出血。常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎等。治療需根據具體類型選用甲硝唑、克霉唑、克林霉素等藥物。
2.宮頸炎：宮頸炎癥可使宮頸組織充血、水腫，性生活刺激易出血。治療常使用抗生素如頭孢曲松鈉、阿奇霉素等。
3.宮頸息肉：宮頸息肉質地脆嫩，觸碰易出血。一般以手術切除為主。
4.子宮內膜息肉：子宮內膜息肉可引起月經異常和性生活后出血。小的息肉可使用孕激素治療，大的息肉多需宮腔鏡手術切除。
5.子宮肌瘤：肌瘤較大或位置特殊時，可影響月經和導致性生活出血。治療方法包括藥物治療（如米非司酮）、手術治療等。
出現月經不正常且同房后出血應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。

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