糖尿病（Diabetes mellitus)是以持續高血糖為其基本生化特征的一種綜合病癥。 　　各種原因造成胰島素供應不足或胰島素在靶細胞不能發揮正常生理作用，使體內糖、蛋白質及脂肪代謝發生紊亂，就發生了糖尿病。 　　隨著糖尿病得病時間的延長，身體內的代謝紊亂如得不到很好地控制，可導致眼、腎、神經、血管和心臟等組織、器官的慢性并發癥，以致最終發生失明、下肢壞疽、尿毒癥、腦中風或心肌梗死，甚至危及生命。 　　糖尿病的治療是綜合治療，目前治療糖尿病的方法主要是：①糖尿病教育;②飲食治療; ③運動療法;④藥物治療(包括口服降糖藥、胰島素、中藥);⑤血糖監測。由于每一位糖尿病患者的病情及生活環境、年齡不同，因此治療方案也不同，但不論哪種類型糖尿病，不論病情輕重，都要進行飲食治療。 　　胰島素依賴型糖尿病應以胰島素治療為主，配合飲食治療及心理調整。北京兒童醫院采用糖尿病兒童夏令營的形式，對兒童糖尿病的治療收到較好的效果，受到國內外的重視。非胰島素依賴型糖尿病病情較輕者應以飲食治療及運動鍛煉為主(有嚴重合并癥者活動應有所限制) 。尤其是非胰島素依賴型肥胖者更應以運動療法及飲食療法為主，適當的運動可使糖尿病人增強體質，消除大腦皮質的緊張狀態，提高靶細胞對胰島素的敏感性，使胰島素及口服降糖藥用量減少，具有減肥、降低血糖、血脂的作用，對于防止或延緩各種并發癥具有一定作用。非胰島素依賴型糖尿病在飲食治療及運動療法情況下，血糖控制不滿意可加服口服降糖藥及中草藥或針灸治療，若加服口服降糖藥治療，血糖仍不能很好控制，可改用胰島素治療或胰島素與口服降糖藥聯合應用。對妊娠糖尿病應采取胰島素配合飲食治療。對老年人糖尿病應采取飲食療法、運動療法、口服降糖藥(選擇第二代磺脲類藥)或中草藥、氣功療法綜合治療。對于糖尿病的慢性病變應采用中西醫結合治療，臨床上不少患者采用單純西藥治療，血糖控制不夠理想，糖尿病及合并癥的臨床癥狀不能解除，若配合中醫藥治療后，血糖能穩定地控制，糖尿病及合并癥的臨床癥狀能明顯改善。

要有效地治療糖尿病,必須要先明確糖尿病的治療目標,從而選擇正確的治療方法,達到理想的治療效果.糖尿病治療的目標主要有以下幾個方面：
(1)糾正高血糖和高血脂等代謝紊亂,促使糖,蛋白質和脂肪的正常代謝.
(2)緩解高血糖等代謝紊亂所引起的癥狀.
(3)防治酮酸癥中毒等急性并發癥和防治心血管,腎臟,眼睛及神經系統等慢性病變,延長患者壽命,降低病死率.
(4)肥胖者應積極減肥,維持正常體重,保證兒童和青少年的正常生長發育,保證糖尿病孕婦和妊娠期糖尿病產婦的順利分娩,維持成年人正常勞動力,提高老年糖尿病患者的生存質量.糖尿病治療之一：心理治療很多人認為糖尿病的治療主要是飲食,運動以及藥物治療.其實心理治療對糖尿病的控制非常重要.樂觀穩定的情緒有利于維持病人內在環境的穩定,而焦慮的情緒會引起一些應激激素如腎上腺素,去甲腎上腺素,腎上腺皮質激素及胰高血糖素的分泌,從而拮抗胰島素,引起血糖升高,使病情加重.正確的精神狀態和對疾病的態度應該是在醫生正確指導下,發揮主觀能動性,學習防治糖尿病知識,通過尿糖和血糖的監測,摸索出影響病情的有利和不利因素,掌握自己病情的特點,有堅強的信心和毅力,認真治療而不緊張,堅持不懈的進行合理的飲食,體力活動,勞逸結合.正確使用藥物使體重,血糖,尿糖,血糖,血脂維持在合理水平.有感染,手術,重大精神負擔時,要及時正確處理.總之,通過心理治療的配合,達到有效的控制和防治糖尿病的目的.糖尿病治療之二：飲食治療民以食為天,人不一定每天都運動,但肯定每天都得吃飯.而飲食對糖尿病又有直接的影響,所以控制飲食對糖尿病治療十分重要.傳統中醫認為：消渴多因嗜酒厚味,損傷脾胃,運化失職,消谷耗津,縱欲傷陰而改陰虛燥熱發為本病.如《黃帝內經》曰：“此肥美之所發也,此人必素食甘美而多肥也,肥者令人內熱,甘者令人中滿,故其氣上溢轉為消渴”.《景岳全書》曰：“消渴病,其為病之肇端,皆膏梁肥甘之變,酒色勞傷之過,皆富貴人病之,而貧賤者少有也.”指出肥胖者,生活富裕者多患此病,這與現代醫學認識糖尿病的病因相一致.血糖的高低因胰島素的分泌與進食物的多少和種類密切相關,因而飲食療法是各型糖尿病治療的基礎,無論何種類型的糖尿病,病情輕重或有無并發癥,采用何種藥物治療,都應該嚴格進行和長期堅持飲食控制.早在50年代以前,中外治療方案均以低碳水化合物,高脂肪,高蛋白質飲食為主.據臨床實踐證明,這種飲食結構對糖尿病病人的胰島功能并無益處,而高脂肪飲食還會加重糖尿病病人的血管病變,高蛋白飲食則會致糖尿病腎病的發生率增高.當前醫學專家則提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白質攝入的飲食結構,對改善血糖耐量有較好的效果,飲食療法的具體內容如下：一,飲食定時定量根據年齡,性別,職業,標準體重[（身長-100）×0.9]估計每日所需總熱量.男性比女性每天所需熱量要高約5%.而年齡大小不同所需熱量也有差異,一般是每公斤體重需要熱量千卡數為青少年＞中年人＞老年人＞,平均各高5%~10%每公斤體重/日.而不同體力勞動者每天消耗能量也不同.輕體力勞動者每公斤體重每日消耗30~35kcal熱量；中等體力勞動者每公斤體重每天消耗35~40kcal熱量；重體力勞動者每公斤體重每天需40kcal以上熱量.一般來說,孕婦,乳母,營養不良者及消耗性疾病應酌情增加,肥胖者酌減,使病人體重保持正常體重的5%左右,常可使病情得到滿意控制.二,合理調整三大營養素的比例飲食中糖,脂肪,蛋白質三大營養素的比例,要合理安排和調整.既達到治療疾病的目的,又要滿足人體的生理需要.目前,美國糖尿病協會（ADA）主張：糖尿病病人飲食中碳水化合物應占總熱量的55%~60%；蛋白質攝入量不應超過每日總熱量的15%.以每日每公斤體重0.8~1.2g為宜.發育期的青少年及孕婦,乳母或特殊職業者及其它合并癥的病人可酌加至1.5g左右；每日脂肪攝入總量不能超過總熱量的30%,以每日每公斤體重0.6~1g為好,如肥胖病人,尤其有血脂過高或有動脈硬化者,脂肪攝入量應視具體情況進行調整.三,飲食計算及熱量計算供給機體熱能的營養素有3種：蛋白質,脂肪,碳水化合物.其中碳水化合物和蛋白質每克可供熱能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供熱能9kcal(
37.74kj).糖尿病病人可據其勞動強度將每人每天需要的總熱量（kcal)按照碳水化合物占69%,蛋白質占15%,脂肪占25%的比例分配,求出各種成分供給的熱能,再按每克脂肪產熱9kcal,碳水化合物及蛋白質每克產熱4千卡換算出供給該病人不同營養成分需要的重量,可一日三餐或四餐.三餐熱量分布為早餐1/5,午餐,晚餐各2/5.四餐熱量分布為早餐1/7,其余三餐各2/7.例如：一個體重60kg的中等體力勞動者,正常體型的成年糖尿病病人,按每日每公斤體重40kcal的熱量計算,一天總熱量為2400kcal,按以上比例分配即1440kcal熱量來自碳水化合物,360kcal熱量來自蛋白質,600kcal來自脂肪.提供這些熱量需供給360g碳水化合物,90g蛋白質,66g脂肪.我們強調通過飲食控制熱量的方法,并不是要求糖尿病患者每天一定要機械地去計算,而應在掌握這一計算方法后,每隔一段時間或體重有較大幅度改變時計算一下,制訂出下一階段飲食方案,而少食甜食,油膩的食品,飲食選擇既有原則但又要力求多樣.