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回答1
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孟騰騰 主治醫師
聊城市人民醫院
三級甲等
婦產科
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盆腔炎一般會在急性期依靠抗生素達到治療效果,之后的微生物感染問題,則服用中藥為佳,對于盆腔炎的后期癥狀的治療,可以局部應用康婦消炎栓,一般治療周期為兩個月左右,治愈后不容易復發。
2013-01-08 20:50
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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盆腔炎(Pelvicinflammatorydiseade,PID)指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,主要包括子宮內膜炎(endometritis),輸卵管炎(salpingitis),輸卵管卵巢膿腫(tubo-ovarianabscess,TOA),盆腔腹膜炎(peritonitis).炎癥可局限于一個部位,也可同時累及幾個部位,最常見的是輸卵管炎,輸卵管卵巢炎.盆腔炎多發生在性活躍期,有月經的婦女,初潮前,絕經后或未婚者很少發生盆腔炎.若發生盆腔炎也往往是鄰近器官炎癥的擴散.按其發病過程,臨床表現可分為急性與慢性兩種.傳統中醫將盆腔炎分為五類,辨證施治的同時配合西醫治療,可達到標本兼治的效果.
2013-01-09 12:58
1.熱毒型:高熱,寒戰,頭痛,小腹疼痛,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質紅,苔黃,脈滑數或弦數.妙方:野菊花栓:外用,每次1粒,肛門給藥,一日12次.
2.濕熱型:低熱,小腹疼痛灼熱感,口干不欲飲,帶下量多色黃質稠,或赤黃相兼,舌質紅,苔黃膩,脈滑數.妙方:金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服.
3.濕熱淤滯型:小腹脹痛,口苦口干,帶下黃而稠,小便混濁,大便干結,舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數.妙方:婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服.
4.淤血阻滯型:下腹持續疼痛拒按,或經行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有淤斑淤點,苔薄,脈沉弦或澀.妙方:婦女痛經丸:每次9g,一日2次,溫開水送服.
5.沖任虛寒型:小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質稀,畏寒肢冷,舌質淡,苔薄白,脈沉細.妙方:溫經丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服.
1.一般治療解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養,鍛煉身體,注意勞逸結合,提高機體抵抗力.
2.中藥治療慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕.活血化瘀為主,方藥用:丹參18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金銀花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重時加延胡索9g.有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經散寒,行氣活血.常用桂枝茯苓湯加減.氣虛者加黨參15g,白術9g,黃芪15g.
3.物理療法溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環.改善組織的營養狀態,提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退.常用的有短波,超短波,離子透入(可加入各種藥物如青霉素,鏈霉素等),蠟療等.
4.其他藥物治療在用抗炎藥物時,也可同時采用α-糜蛋白酶5mg或透明質酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,
5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收.個別患者局部或全身出現過敏反應時應停藥.在某些情況下,抗生素與地塞米松同時應用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時注意逐漸減量.
5.手術治療有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶,反復引起炎癥發作者亦宜手術治療.手術以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復發的機會,行單側附件切除術或子宮全切除術加雙側附件切除術.對年輕婦女應盡量保留卵巢功能.慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜.盆腔炎病人要注意飲食調護,要加強營養.發熱期間宜食清淡易消化飲食,對高熱傷津的病人可給予梨汁或蘋果汁,西瓜汁等飲用,但不可冰鎮后飲用.白帶色黃,量多,質稠的患者屬濕熱證,忌食煎烤油膩,辛辣之物.少腹冷痛,怕涼,腰酸疼的患者,屬寒凝氣滯型,則在飲食上可給予姜湯,紅糖水,桂元肉等溫熱性食物.五心煩熱,腰痛者多屬腎陰虛,可食肉蛋類血肉有情之品,以滋補強壯.
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