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回答1
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黃柳 主任醫師
廣州市婦女兒童醫療中心
三級甲等
盆底康復中心
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82歲女患者宮頸癌術后反復發熱畏寒,可能由多種因素引起,如術后感染、吸收熱、免疫力低下、病情復發或合并其他疾病等。這種情況需要重視,及時就醫。健康問題不容忽視,身體稍有不適即應就醫,聽從醫生的專業建議進行治療。
2012-07-31 16:09
1.術后感染:術后傷口或泌尿系統、呼吸系統等發生感染,會出現發熱畏寒。需進行血常規、病原學檢查等,明確感染類型,使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。
2.吸收熱:手術創傷導致組織吸收壞死物質引起發熱,一般體溫不高,可自行緩解。
3.免疫力低下:老年患者術后免疫力差,易受病原體侵襲。需加強營養支持,必要時使用免疫調節劑。
4.病情復發:腫瘤復發轉移也可能有此癥狀,需完善相關檢查,如腫瘤標志物、影像學檢查等。
5.合并其他疾病:如同時患有感冒、肺炎等,應明確診斷,進行針對性治療。
總之,82歲女患者宮頸癌術后反復發熱畏寒的原因較為復雜,需要綜合評估,明確原因后進行相應治療。
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回答2
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黃明清 副主任醫師
紹興市立醫院
三級甲等
呼吸內一科
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患者這種情況,考慮是感染沒控制導致的,建議物理降溫配合抗生素使用。
2012-07-31 20:06
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回答3
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秦磊 主任醫師
蘇州大學附屬第一醫院
三級甲等
普外科
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一、宮頸癌中醫治療概述 宮頸癌是女性最常見的一種惡性疾病,對于其治療辦法在臨床上主要采用西醫的手術療法,以及放化療。但是宮頸癌治療期間手術治療期間會發生不同情況的并發癥,往往就是這些并發癥導致患者死亡。并且采用放化療對患者的毒副作用很大,但是采用中醫治療就可以防止這些情況的發生,中醫學整體觀念和辨證施治的優勢,提高患者生存率、生存質量,放化療增敏減毒等方面取得了可喜的成果。 二、宮頸癌中醫辨證治療 濕邪下注:肝腎虛損是宮頸癌的主要病機特點宮頸癌相當于中醫的帶下、崩漏、征瘕等范疇。張仲景指出:婦人之病因虛積冷結氣,至有歷年血寒積結脘門,寒傷經絡。李東垣指出:婦人崩中者,由臟腑傷沖任二脈,氣血俱虛故也。明代醫家張景岳認為:血留滯作瘀,唯婦人有之。 其證則或由經期,或由產后,凡內傷生冷,或外感風寒,或恚怒傷肝,氣逆而血留,或憂思傷脾,氣虛而血滯,或積勞積弱,氣弱而血不行,總由血動之時,余血未凈,而一有所逆,則留滯日積,而漸以成?可見,其發病機理主要有七情內傷、肝郁氣滯、沖任失調、肝脾腎諸臟虛損,從而導致機體免疫機能的低下,外受寒濕,濕郁化熱,久積成毒,濕毒下注、瘀阻胞絡所致,故此病以肝腎虛損、沖任失調為本,濕邪瘀毒積聚下注胞宮為標,為正虛邪實之證。 三、宮頸癌中醫治療 早期宮頸癌患者只要身體狀況良好而無其它并發癥,可選擇手術治療。宮頸癌手術治療范圍大、創傷大、易發生手術并發癥,雖然放化療有暫時效果,但化療是把雙刃劍,殺傷腫瘤細胞的同時也在殺傷正常細胞,對機體有很大損傷,會呈現白細胞下降、惡心、嘔吐、脫發等一系列毒副作用。那么,中醫中藥注重的整體治療宮頸癌中藥有效宮頸癌治療,往往能從患者全身的特點加以考慮,且副作用小。 一、宮頸癌初期下焦毒熾盛,應注重驅邪。從宮頸癌的早期癥狀來看,罕見的表示有陰道接觸性出血或流出血快,帶下微黃或夾血性,下腹或臀、骶疼痛。伴有口苦,尿赤,不思飲食或惡心,舌苔厚膩或黃膩等。而白帶、帶下黃稠或赤白帶下及崩漏出血始終斷續貫穿于宮頸癌的整個病程中,中醫辨證雖然有肝郁氣滯、濕熱瘀毒、肝腎陰虛、脾腎陽虛的不同,但內外諸因素導致的濕毒為其主患。濕毒之邪積聚體內,下注胞宮,故帶下黃稠或赤自帶下、量多腥臭;濕毒下注膀胱,則呈現小便黃赤澀痛;濕毒之邪迫血妄行,血不歸經,崩漏出血;濕毒阻滯中焦脾胃,故不思飲食、惡心嘔吐、舌苔厚膩或黃膩,因而早期的宮頸癌治療
2012-07-31 21:21
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