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            十二指腸球部潰瘍怎樣有效治療

            上消化道出血

            十二指腸球部潰瘍怎樣有效治療

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              鐘英強 主任醫師

              中山大學孫逸仙紀念醫院

              三級甲等

              消化內科

              十二指腸球部潰瘍的治療包括藥物治療、飲食調整、生活習慣改善等。若身體出現異常癥狀,請立刻就診,根據醫生的囑咐進行治療,切勿自行用藥。
              1.藥物治療:常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等,抑制胃酸分泌,保護胃黏膜。
              2.飲食調整:以清淡、易消化食物為主,避免辛辣、油膩、刺激性食物。
              3.生活習慣:規律作息,避免熬夜和過度勞累。
              4.心理調節:保持心情舒暢,減輕精神壓力。
              5.定期復查:了解潰瘍愈合情況,及時調整治療方案。
              綜合多種治療方法,并遵醫囑治療和復查,有助于促進潰瘍愈合,恢復健康。

              2012-08-23 12:30
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              消化性潰瘍的患者生活要規律,避免勞累和精神刺激,注意保暖。潰瘍病的發作期應注意休息,疼痛劇烈合并出血時要臥床。因本病發作與精神因素有很大關系,長期憂郁可造成對胃粘膜的損害,因此要樹立樂觀情緒,消除焦慮。飲食要定時定量、少食多餐,每日可進食四到六次,準備一些餅干、烤饅頭片等食品,以便疼痛時食用。以吃易消化富有營養的食物為主,并保證攝入足量的維生素類及蛋白質。忌食粗糙刺激性食物:酒、咖啡、酸辣、油煎、豆類食物、濃縮果汁。注意腹部保暖,避免使用加重潰瘍的藥物:如強的松、阿斯匹林、利血平、咖啡因、腎上腺皮脂激素。情緒波動時,可適當服用一些鎮靜劑,如舒樂安定等。加強身體鍛煉,提高機體功能狀態和免疫力。治療本病的常用西藥有:制酸劑,有中和胃酸、保護胃粘膜的作用,如碳酸氫納、碳酸鈣、氧化鎂、氫氧化鋁、硫糖鋁等;止痙劑,可減少胃液分泌、解痙止痛,常用巔茹片、普魯本辛、654—2等,這類藥物的副作用是使心率增快、心悸、面色潮紅、腹脹、口干等,故不宜多用和常用,青光服和前列腺疾病患者忌用。胃粘膜保護劑,如麗珠得樂、麥滋林、硫糖鋁等。目前治療消化性潰瘍的抑酸藥有:組胺H2受體拮抗劑,如雷尼替丁、法莫替丁等,以及質子泵抑制劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑等,它們是新型的抗潰瘍藥物,主要作用都是減少胃酸分泌,促進潰瘍愈合,效果非常好。服藥的療程,一般是四周,然后進行胃鏡復查,證實潰瘍愈合后,再以上藥物的半量,繼續服6—18個月,以鞏固療效,防止潰瘍復發。消化性潰瘍,大多數伴有幽門螺桿菌感染(80-95%)。幽門螺桿菌是導致消化性潰瘍的主要病因之一,不根除,則潰瘍不易愈合,愈合后也容易復發。因此,幽門螺桿菌相關的消化性潰瘍必須同時服用抗幽門螺桿菌的藥物,根除這個主要的致病因素。目前常用有效的抗幽門螺桿菌藥物有麗珠胃三聯,也可以使用其它二聯、三聯甚至四聯的抗幽門螺桿菌藥物。服用抗幽門螺桿菌藥物治療必須嚴格地按照醫囑,一次不落地服夠療程,否則,不但根除不了幽門螺桿菌,還容易使自身的幽門螺桿菌產生抗藥性,從而增加了治療的難度。消化性潰瘍病本身,除了使人產生疼痛,影響進食和正常生活外,并無太大危險,而危險的是消化性潰瘍的并發癥:潰瘍和炎癥的反復刺激,導致潰瘍癌變(尤其是胃潰瘍容易癌變,因此需要定期復查胃鏡);潰瘍病變向周圍或深處發展時,可侵蝕血管;穿透胃、十二指腸壁;幽門附近的潰瘍往往因瘢痕形成狹窄;這些病變可引起上消化道出血、胃或十二指腸穿孔和幽門梗阻,從而威脅病人的生命。在這種情況下,病人必須立即住院救治,以免貽誤治療時機。

              2012-08-28 17:35
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