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            上消化道出血有什么癥狀?

            上消化道出血

            請問上消化道出血有什么癥狀
            病友癥狀說明(主要癥狀、發(fā)病時間):
            在服用抗結(jié)核藥物,出現(xiàn)大便次數(shù)多,顏色黑紅,今天有腹痛惡心感,那幾天沒有,抗結(jié)核藥物輸液是頭孢哌酮和異煙肼,口服利福平和乙胺丁醇,停利福平兩天了,還這樣
            曾經(jīng)治療情況和效果:

            想柯大夫幫您解決什么問題:
            請問是上消化道出血還是藥物的不良反應(yīng)?
            化驗、檢查結(jié)果:

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊娟 主治醫(yī)師

              北京豐臺廣濟中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

              其他

              兒科

              抗結(jié)核的藥物一般都存在一定的副作用,的確有可能造成腹部不適。其次,腹部不適,也有可能是腸胃炎的表現(xiàn)。患者可去醫(yī)院進行與腸胃炎有關(guān)的檢查。若患者是由腸胃炎引起的腹部不適,那么患者在治療期間應(yīng)盡量多臥床休息,并且多飲溫水。服用一些對腸胃傷害較小的藥物進行治療。預(yù)防腸胃炎,要注意調(diào)整飲食習(xí)慣并講究飲食衛(wèi)生。

              2011-08-12 17:42
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李成林 副主任醫(yī)師

              常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              抗結(jié)核藥物存在一定的副作用,服用藥物后出現(xiàn)的腹部不適考慮為藥物副作用引起,但也不排除胃腸炎癥的可能,患者應(yīng)及時去醫(yī)院診治,對癥治療。

              2011-08-13 11:44
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              袁桂洪 副主任醫(yī)師

              常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

              二級甲等

              大內(nèi)科

              你好,這個情況多考慮為返流性胃炎的可能性大。要積極進行保護胃粘膜及抑制胃酸的分泌。

              2011-08-14 07:17
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              白燕 副主任醫(yī)師

              崇州市人民醫(yī)院

              三級乙等

              腫瘤科

              你好朋友,根據(jù)的你描述考慮是胃炎的可能性大。建議去醫(yī)院做胃鏡檢查。明確診斷再做治療。

              2011-08-14 11:38
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王英 副主任醫(yī)師

              貴港白癜風(fēng)醫(yī)院

              其他

              婦科

              上消化道出血的病因眾多,故其臨床表現(xiàn)各不相同。(一)病史與體征 病史詢問和體格檢查仍然是主要的診斷步驟。小量而緩慢的消化道出血,一般無明顯癥狀,或僅有輕度軟弱或頭昏,有的僅在作嘔出物或糞便的潛血試驗檢查才被發(fā)現(xiàn),一般而言,上消化道出血以嘔血或黑糞為主,這還取決于出血的數(shù)量及其速度,如出血量大,速度快,嘔出的血液呈紫紅色或鮮紅色,嚴(yán)重的常伴有出血性休克征象,過快的腸蠕動致使出現(xiàn)暗紅色甚或鮮紅色的血便,易與下消化道出血相混淆,如血液貯留胃內(nèi),與胃酸接觸后轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝匝t蛋白,使嘔出的血液呈棕褐色或咖啡渣樣;如血液停留在腸內(nèi)較長時間,血液中血紅蛋白的鐵與腸內(nèi)硫化物經(jīng)細菌作用結(jié)合成硫化鐵,致使糞便變黑如瀝青,又稱柏油樣便,出血量超過60ml即可引起黑糞。急性大量出血或出血持續(xù)不止,則出現(xiàn)心悸,冷汗,煩躁,面色蒼白,皮膚濕涼,心率加快,血壓下降以及昏厥等循環(huán)衰竭現(xiàn)象,若短期內(nèi)失血量超過總循環(huán)血量的1/3,可危及生命,在出血后數(shù)小時內(nèi),血紅蛋白,紅細胞數(shù)和紅細胞壓積可能變化不大,不能用以評估出血的嚴(yán)重性,出血后3~4小時到數(shù)日內(nèi),組織液進入循環(huán)血內(nèi)以補償其血容量,即使出血已停止,可見血紅蛋白,紅細胞數(shù)和紅細胞壓積繼續(xù)下降,并見骨髓刺激征象,表現(xiàn)為晚幼紅細胞,嗜多染色性紅細胞和網(wǎng)織紅細胞增多. 后者在出血后4~5天可達5~15%,如在出血后2周,網(wǎng)織紅細胞持續(xù)增多,提示有繼續(xù)出血,大出血后數(shù)小時白細胞數(shù)增高,約在3~4天后恢復(fù)正常,血尿素氮增高,可達40mg/dl, 由于腸內(nèi)血液蛋白消化產(chǎn)物的吸收以及休克后腎血流量和腎小球濾過率的降低所致,出血停止,血尿素氮在2~3日內(nèi)降至正常,如病人無嘔吐或失水,腎功能良好,血尿素氮不斷增高則常提示有繼續(xù)出血。

              2011-08-14 14:42
            • 回答6

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              周宏 主任醫(yī)師

              溫州市中心醫(yī)院

              三級甲等

              肛腸外科

              你好,根據(jù)你描述的情況考慮你說的這個問題可能是吃利福平導(dǎo)致的紅色,不是上消化道出血

              2011-08-14 18:17
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是上消化道出血?   上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時內(nèi)出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»

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            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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