上消化道出血有什么癥狀?
請問上消化道出血有什么癥狀
病友癥狀說明(主要癥狀、發(fā)病時間):
在服用抗結(jié)核藥物,出現(xiàn)大便次數(shù)多,顏色黑紅,今天有腹痛惡心感,那幾天沒有,抗結(jié)核藥物輸液是頭孢哌酮和異煙肼,口服利福平和乙胺丁醇,停利福平兩天了,還這樣
曾經(jīng)治療情況和效果:
想柯大夫幫您解決什么問題:
請問是上消化道出血還是藥物的不良反應(yīng)?
化驗、檢查結(jié)果:
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回答1
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楊娟 主治醫(yī)師
北京豐臺廣濟中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
其他
兒科
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抗結(jié)核的藥物一般都存在一定的副作用,的確有可能造成腹部不適。其次,腹部不適,也有可能是腸胃炎的表現(xiàn)。患者可去醫(yī)院進行與腸胃炎有關(guān)的檢查。若患者是由腸胃炎引起的腹部不適,那么患者在治療期間應(yīng)盡量多臥床休息,并且多飲溫水。服用一些對腸胃傷害較小的藥物進行治療。預(yù)防腸胃炎,要注意調(diào)整飲食習(xí)慣并講究飲食衛(wèi)生。
2011-08-12 17:42
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回答2
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
外科
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抗結(jié)核藥物存在一定的副作用,服用藥物后出現(xiàn)的腹部不適考慮為藥物副作用引起,但也不排除胃腸炎癥的可能,患者應(yīng)及時去醫(yī)院診治,對癥治療。
2011-08-13 11:44
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回答3
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袁桂洪 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
大內(nèi)科
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你好,這個情況多考慮為返流性胃炎的可能性大。要積極進行保護胃粘膜及抑制胃酸的分泌。
2011-08-14 07:17
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回答4
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白燕 副主任醫(yī)師
崇州市人民醫(yī)院
三級乙等
腫瘤科
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你好朋友,根據(jù)的你描述考慮是胃炎的可能性大。建議去醫(yī)院做胃鏡檢查。明確診斷再做治療。
2011-08-14 11:38
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回答5
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王英 副主任醫(yī)師
貴港白癜風(fēng)醫(yī)院
其他
婦科
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上消化道出血的病因眾多,故其臨床表現(xiàn)各不相同。(一)病史與體征 病史詢問和體格檢查仍然是主要的診斷步驟。小量而緩慢的消化道出血,一般無明顯癥狀,或僅有輕度軟弱或頭昏,有的僅在作嘔出物或糞便的潛血試驗檢查才被發(fā)現(xiàn),一般而言,上消化道出血以嘔血或黑糞為主,這還取決于出血的數(shù)量及其速度,如出血量大,速度快,嘔出的血液呈紫紅色或鮮紅色,嚴(yán)重的常伴有出血性休克征象,過快的腸蠕動致使出現(xiàn)暗紅色甚或鮮紅色的血便,易與下消化道出血相混淆,如血液貯留胃內(nèi),與胃酸接觸后轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝匝t蛋白,使嘔出的血液呈棕褐色或咖啡渣樣;如血液停留在腸內(nèi)較長時間,血液中血紅蛋白的鐵與腸內(nèi)硫化物經(jīng)細菌作用結(jié)合成硫化鐵,致使糞便變黑如瀝青,又稱柏油樣便,出血量超過60ml即可引起黑糞。急性大量出血或出血持續(xù)不止,則出現(xiàn)心悸,冷汗,煩躁,面色蒼白,皮膚濕涼,心率加快,血壓下降以及昏厥等循環(huán)衰竭現(xiàn)象,若短期內(nèi)失血量超過總循環(huán)血量的1/3,可危及生命,在出血后數(shù)小時內(nèi),血紅蛋白,紅細胞數(shù)和紅細胞壓積可能變化不大,不能用以評估出血的嚴(yán)重性,出血后3~4小時到數(shù)日內(nèi),組織液進入循環(huán)血內(nèi)以補償其血容量,即使出血已停止,可見血紅蛋白,紅細胞數(shù)和紅細胞壓積繼續(xù)下降,并見骨髓刺激征象,表現(xiàn)為晚幼紅細胞,嗜多染色性紅細胞和網(wǎng)織紅細胞增多. 后者在出血后4~5天可達5~15%,如在出血后2周,網(wǎng)織紅細胞持續(xù)增多,提示有繼續(xù)出血,大出血后數(shù)小時白細胞數(shù)增高,約在3~4天后恢復(fù)正常,血尿素氮增高,可達40mg/dl, 由于腸內(nèi)血液蛋白消化產(chǎn)物的吸收以及休克后腎血流量和腎小球濾過率的降低所致,出血停止,血尿素氮在2~3日內(nèi)降至正常,如病人無嘔吐或失水,腎功能良好,血尿素氮不斷增高則常提示有繼續(xù)出血。
2011-08-14 14:42
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回答6
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周宏 主任醫(yī)師
溫州市中心醫(yī)院
三級甲等
肛腸外科
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你好,根據(jù)你描述的情況考慮你說的這個問題可能是吃利福平導(dǎo)致的紅色,不是上消化道出血
2011-08-14 18:17
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是上消化道出血? 上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時內(nèi)出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»
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