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回答1
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謝芳 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
消化內科
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膽汁反流性胃炎是一種常見的胃部疾病,其發病機制與幽門功能失常、胃排空障礙、膽酸成分改變等有關。治療方法包括藥物治療和手術治療。手術治療并非適用于所有患者,需綜合考慮多種因素,如癥狀嚴重程度、藥物治療效果、患者身體狀況等。身體感到不適時,務必及時就診,聽從醫生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。
2014-02-25 14:18
1. 發病機制:幽門功能失常導致膽汁反流進入胃內,損傷胃黏膜;胃排空延遲使胃內壓力增高,易引發反流;膽酸成分異常也會加重胃黏膜損害。
2. 癥狀表現:常見有腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、燒心等,嚴重時可能影響進食和生活質量。
3. 藥物治療:常用藥物有胃黏膜保護劑如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀;促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利;抑酸藥如奧美拉唑、蘭索拉唑等。但藥物治療效果不佳時,需考慮手術。
4. 手術指征:癥狀嚴重且持續,嚴重影響生活;經規范內科治療無效;存在胃黏膜嚴重損傷、出血、潰瘍等并發癥。
5. 手術方式:主要包括 Roux-en-Y 手術和膽道分流術。這些手術可改變胃腸道的解剖結構,減少膽汁反流。
6. 術后注意:術后需注意飲食清淡、規律作息,定期復查。
總之,膽汁反流性胃炎患者是否需要手術治療,應在醫生評估后決定。患者應積極配合治療,以促進康復。
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網友 匿名追問:2019-10-19 23:38
充滿性結石膽囊切除了,去年二月到現在做了三次胃鏡都是膽汁反流,嗓子痰多,異物感,嘴里反酸,肚臍那難受,腰酸背痛,一直在吃中藥西藥就是冶不好太難受了。
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妙存帥醫生對該追問進行回答:2019-10-20 11:22
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妙存帥 醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
0 0 -
以上癥狀使用西藥副作用比較大,最好求助專業的中醫,根據舌象和脈象采取中藥調理,不可以盲目使用藥物,平時飲食保持有規律,禁止煙酒,辛辣食物,心態保持積極樂觀面對,學會釋放不良情緒,形成良好生活習慣,有利于病情改善。
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回答2
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田彥素 醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
婦科
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你好,膽汁反流性胃炎是可以做手術的。膽汁反流性胃炎手術治療主要適用于癥狀嚴重內科治療無效者,常用術式有Roux-en-Y手術或膽道分流術,治療效果是比較好的。祝你健康!
2014-02-25 15:13
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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指導意見:1.西藥治療:胃動力藥:此類藥物能增加胃腸道蠕動,抑制膽汁反流入胃,常用的有:嗎丁啉、莫沙必利。胃黏膜保護劑:硫糖鋁,能與胃黏膜的黏蛋白絡合形成保護膜,以保護胃黏膜免受膽汁損傷;胃膜素,能在胃內形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激;思密達,為胃黏膜保護劑,有加強消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護胃黏膜;吉福士,有保護胃黏膜、促進炎癥愈合作用。吸附膽汁藥:考來烯胺,能吸附膽汁,拮抗膽汁中膽酸對胃粘膜的損害作用。
2014-03-03 21:15
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追問是開放提問,不一定是原來醫師回答
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