說話和吃飯正常的情況下，是否需要剪牽舌要綜合多方面因素判斷，包括舌頭活動度、發音清晰度、口腔結構、遺傳因素和未來可能的影響等。 1. 舌頭活動度：如果舌頭能夠自如地伸展、卷曲和左右移動，通常不需要剪。但如果活動稍受限制，可能要進一步評估。 2. 發音清晰度：雖然目前說話正常，但某些發音可能存在潛在問題，需要專業語音評估。 3. 口腔結構：檢查口腔內其他組織與舌頭的協調關系，若存在不協調，可能影響口腔健康。 4. 遺傳因素：家族中若有類似情況及相關遺傳疾病，需考慮遺傳因素的影響。 5. 未來可能的影響：比如隨著生長發育，舌頭的需求變化，或者某些特殊職業對發音的極高要求。 總之，僅憑說話吃飯正常不能簡單判定是否需要剪牽舌，建議到正規醫院口腔科，由專業醫生進行詳細檢查和評估，再做決定。

你好，如果小兒有牽舌的問題，一般來講還是建議手術處理的最好是在兩周歲時，現在孩子已經4歲，手術本身就有點晚。雖然說孩子吃飯說話現在正常，但也不能排除對以后生活的影響。孩子現在是否有牽舌的問題，一定要檢測清楚，也可能本身就沒有的。牽舌對于孩子正常的說話吃飯，都會造成一定的不良影響。如果這個問題處理不好，影響是孩子以后，如果復檢以后沒有什么問題，那么自然就不需要手術了。舌系帶過短就是屬于牽舌的問題。