子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤。對于后壁 14 公分且緊貼子宮壁的子宮肌瘤，能否保留子宮取決于多種因素，如肌瘤的生長情況、患者的年齡、生育需求、癥狀嚴(yán)重程度以及子宮的整體狀況等。 1. 肌瘤生長情況：如果肌瘤生長速度較慢，邊界清晰，未侵犯周圍組織，保留子宮的可能性較大。 2. 患者年齡：年輕患者，尤其是有生育需求的，醫(yī)生會(huì)更傾向于保留子宮。 3. 生育需求：有強(qiáng)烈生育愿望的患者，在條件允許時(shí)會(huì)盡量保留子宮。 4. 癥狀嚴(yán)重程度：若癥狀較輕，如月經(jīng)過多、貧血不嚴(yán)重，可考慮保宮治療。 5. 子宮整體狀況：子宮形態(tài)、大小正常，功能良好，也有助于保留子宮。 6. 患者身體狀況：患者身體能耐受手術(shù)，且無其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，利于保宮手術(shù)進(jìn)行。 總之，對于此類子宮肌瘤患者，醫(yī)生會(huì)綜合多方面因素進(jìn)行評估，制定最適合患者的個(gè)性化治療方案?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方案的利弊，做出明智選擇。