婆婆肺部腫瘤術后霉菌感染，炎癥未愈能否再用伏立康唑？
2024-11-27 15:45
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婆婆在一個多月前因為肺部有腫瘤做的手術，堅定結果為良性。術后二十多天還有炎癥，后來醫生給定性為霉菌感染，讓出院回家吃伏立康唑，但是該藥不能長時間服用，建議幾天后就得復查，后來婆婆吃了十天后去醫院復查，炎癥有所好轉，醫生建議再吃幾天，之后又吃了十天。由于藥不好買，所以本次與上一次之間間隔了三天，這次吃完后就停藥了，（兩次共吃了20天）。現在停藥后一個月了，拍片子檢查還是有炎癥但是與之前片子比較有所好轉。請問這種情況下能否再繼續服用伏立康唑？
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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肺部腫瘤術后霉菌感染經治療炎癥未完全消退，能否繼續使用伏立康唑，需要綜合多方面因素判斷，包括感染控制情況、藥物副作用、患者身體狀況、復查結果以及其他替代治療方案等。 1. 感染控制情況：評估當前炎癥的嚴重程度和霉菌的活躍狀態。如果炎癥仍較明顯，且霉菌未得到有效控制，可能需要繼續用藥。 2. 藥物副作用：伏立康唑可能引起肝腎功能損害、胃腸道反應等。復查肝腎功能，若有異常，需謹慎用藥。 3. 患者身體狀況：考慮患者的整體健康狀況，如是否有其他基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，這些可能影響藥物的使用和治療效果。 4. 復查結果：對比前后的片子及相關檢查指標，了解炎癥的變化趨勢。若在逐漸好轉，可暫時觀察；若改善不明顯，可能要調整治療。 5. 替代治療方案：探討是否有其他抗霉菌藥物可替代伏立康唑，如氟康唑、伊曲康唑等。 總之，對于婆婆的情況，需要綜合考慮上述因素，由醫生根據具體情況權衡利弊后決定是否繼續使用伏立康唑或更換治療方案。
2024-11-27 21:57
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