胃潰瘍服藥后便血,是否腸道有問題需做腸鏡?
本人做胃鏡顯示胃潰瘍,醫生開藥,喝了一天就拉血,跟女人來大姨媽一樣。又去找醫生(另一個)查看,醫生說藥不對。現在喝了又四五天,大便又拉血水。會不會腸道有問題,用不用做腸鏡?
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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胃潰瘍患者服藥后持續便血,可能是藥物不良反應、胃潰瘍本身未控制、腸道疾病、凝血功能異常、飲食不當等原因所致。 1. 藥物不良反應:某些治療胃潰瘍的藥物可能會影響凝血功能或刺激胃腸道黏膜,導致出血。如非甾體抗炎藥阿司匹林、氯吡格雷等。 2. 胃潰瘍本身未控制:若潰瘍較深較大,或存在幽門螺桿菌感染等,可能導致病情加重,引起出血。 3. 腸道疾病:如腸道炎癥、息肉、腫瘤等,也會出現便血癥狀。 4. 凝血功能異常:本身存在血小板減少、凝血因子缺乏等情況,容易出血。 5. 飲食不當:食用辛辣、刺激性食物或大量飲酒,可能刺激胃腸道,加重出血。 總之,對于胃潰瘍患者服藥后仍持續便血的情況,需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規醫院就診,醫生會根據具體癥狀、體征以及相關檢查結果,如血常規、凝血功能、腸鏡等,明確原因,并制定相應的治療方案。
2024-11-27 16:59
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回答2
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何甲書 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好!不能排除消化道出血,痔瘡。一定要積極治療,選用抗生素+抑酸劑+粘膜保護劑治療。另外是可以配合中藥的治療的。
2024-11-27 16:59
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回答3
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朱宏偉 住院醫師
南潯區雙林人民醫院
其他
中醫科
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胃潰瘍者,使用藥物后出現便血的情況,可能是有胃潰瘍伴有急性出血的情況,對于以上情況,建議及時去消化內科診治,需要進行住院進行內科治療為主,如內科治療效果不好的,需要按照醫囑進行治療。是否需要做腸鏡,按照醫囑進行即可,急性期一般是不建議做腸鏡的。注意多休息。
2024-11-27 17:58
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