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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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賁門失弛緩癥是一種食管動力障礙性疾病，主要表現為食管下括約肌高壓和吞咽時松弛障礙。其治療方式包括藥物治療、內鏡治療、手術治療等。藥物治療如硝苯地平、硝酸異山梨酯、地西泮等；內鏡治療有球囊擴張術、內鏡下注射肉毒桿菌毒素等；手術治療常見的是經腹或經胸食管下段賁門肌層切開術。 1. 藥物治療：硝苯地平能降低食管下括約肌壓力，緩解癥狀。硝酸異山梨酯可松弛平滑肌。地西泮有一定的鎮靜和肌肉松弛作用。但藥物治療效果有限，且需遵醫囑使用。 2. 內鏡治療：球囊擴張術通過擴張食管下括約肌，改善吞咽困難。內鏡下注射肉毒桿菌毒素可使肌肉暫時麻痹，緩解癥狀。 3. 手術治療：經腹或經胸食管下段賁門肌層切開術是較為有效的方法，能持久地緩解癥狀，但手術風險相對較高。 4. 心理治療：部分患者因疾病產生焦慮、抑郁等情緒，心理治療可幫助改善心理狀態。 5. 生活方式調整：少食多餐，避免進食過快、過冷、過熱食物，進食后適當活動。 賁門失弛緩癥的治療方法各有優缺點，患者應根據自身病情、身體狀況等，在醫生的建議下選擇合適的治療方法。
2024-11-15 01:59
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什么是賁門失弛緩癥? 由于食道下端肌層的運動障礙引起此處的食道壁無法松弛，造成食物通過障礙，胸部食道擴張呈S狀，這種情況稱為賁門失弛緩癥。以食管缺乏蠕動和食管下括約肌(LES)松弛不良為特征。目前多認為迷走神經及其背核和食管壁肌間神經叢神經節細胞變性乃至消失，使得食管下段有特殊改變，即缺少蠕動和食管下括約肌的松弛不全。臨床上賁門失弛緩癥表現為液體和固體食物的吞咽困難，餐后反食，夜間嗆咳以及胸骨后不適或疼痛。本病為一種少見病，發病率約0.6/10萬，多見于20—50歲的中青年患者，男女幾乎相等。 查看全文»
