月經過多是一種常見的婦科癥狀，可能由多種原因引起，如子宮的結構性改變、凝血功能異常、內分泌失調、醫(yī)源性因素、全身性疾病等。治療方法多樣，并非都要摘除子宮，需根據(jù)具體病因和病情選擇合適的治療方案。 1.子宮的結構性改變：常見的有子宮肌瘤、子宮腺肌病等。較小的肌瘤可定期復查，較大或引起癥狀明顯的肌瘤可能需要手術切除。子宮腺肌病可選擇藥物治療，如達那唑、孕三烯酮、GnRH-a 等；癥狀嚴重者可能需要子宮切除。 2.凝血功能異常：如血小板減少性紫癜、白血病等，需要治療原發(fā)疾病，可能用到的藥物有糖皮質激素、免疫抑制劑等。 3.內分泌失調：如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等。多囊卵巢綜合征可使用短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片調整月經；甲狀腺功能異常需針對甲狀腺疾病治療。 4.醫(yī)源性因素：放置宮內節(jié)育器后可能出現(xiàn)月經過多，必要時需取出節(jié)育器。 5.全身性疾病：如肝硬化等，要積極治療原發(fā)病。 總之，月經過多的治療需綜合考慮病因、患者年齡、生育需求等因素。患者應及時就醫(yī)，進行相關檢查，明確病因后在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方法，不一定都要摘除子宮。