大便出血伴小肚子疼可能由多種原因引起，常見的如肛腸疾病、腸道炎癥、腸道息肉、腸道腫瘤、全身性疾病等。身體不適時，要及時看醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療，切勿自己胡亂用藥。
1.肛腸疾病：內(nèi)痔、肛裂等肛腸疾病較為常見。內(nèi)痔通常是由于肛墊下移和靜脈曲張導(dǎo)致，會有無痛性便血。肛裂則因肛管皮膚破裂，排便時疼痛且出血。治療上可先嘗試坐浴、局部用藥，如痔瘡膏、栓劑等，嚴(yán)重時需手術(shù)。
2.腸道炎癥：如結(jié)腸炎，炎癥刺激腸道黏膜導(dǎo)致出血和疼痛。多因感染、免疫等因素引起，需使用抗炎藥物，如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等。
3.腸道息肉：息肉表面黏膜破損可引起出血和腹痛。一般通過腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)，小的息肉可在腸鏡下切除。
4.腸道腫瘤：包括結(jié)腸癌、直腸癌等，腫瘤組織破潰出血，伴有腹痛。早期手術(shù)治療效果較好。
5.全身性疾病：如血小板減少性紫癜等血液疾病，影響凝血功能，也可能導(dǎo)致腸道出血和腹痛。需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
出現(xiàn)大便出血伴小肚子疼的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如腸鏡、血常規(guī)等，以明確病因，采取針對性治療。