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            如何診斷壺腹部結(jié)石?

            如何診斷壺腹部結(jié)石?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王凌云 主任醫(yī)師

              中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              消化內(nèi)科

              診斷壺腹部結(jié)石需依據(jù)癥狀體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等綜合判斷,包括血清膽紅素、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平變化,尿膽紅素、膽原檢測(cè),以及B超、CT、膽道造影等影像學(xué)表現(xiàn)。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
              1.癥狀及體征:患者常表現(xiàn)為右上腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀,體檢可能觸及腫大的膽囊。
              2.實(shí)驗(yàn)室檢查:血清膽紅素、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高,尿膽紅素陽(yáng)性,尿膽原及糞膽原減少,感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。
              3.B超檢查:顯示膽囊增大、膽管壁增厚、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,但因位置特殊,可能受腸道氣體干擾而影響診斷。
              4.CT檢查:能清晰顯示膽囊、膽道結(jié)構(gòu),確認(rèn)結(jié)石位置和大小,同時(shí)評(píng)估周圍組織情況。
              5.膽道造影:經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)或經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC),直接觀察膽道系統(tǒng),明確結(jié)石位置和膽道形態(tài)。
              壺腹部結(jié)石的診斷需綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)證據(jù),必要時(shí)采用ERCP或PTC等侵入性檢查以明確診斷。

              2015-09-03 17:59
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            鄧高里

            鄧高里 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)肛門部位、結(jié)、直腸良惡性腫瘤的診斷與治療經(jīng)驗(yàn)豐富

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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