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            胰腺腫塊伴黃疸,術(shù)后診斷為炎癥,如何進(jìn)一步診治?

            胰腺腫塊伴黃疸,術(shù)后診斷為炎癥,如何進(jìn)一步診治?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              張世能 主任醫(yī)師

              中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              消化內(nèi)科

              胰腺腫塊伴隨黃疸癥狀,首先需排除惡性腫瘤可能,炎癥性病變相對(duì)預(yù)后較好。治療后,關(guān)注黃疸消退情況及胰腺功能恢復(fù),同時(shí)監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物,必要時(shí)介入內(nèi)科藥物治療或定期復(fù)查。身體不適時(shí),要及時(shí)看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。
              1.疾病鑒別:鑒于腫塊已手術(shù)并確定為炎癥,排除惡性腫瘤如胰腺癌至關(guān)重要,但仍需警惕復(fù)發(fā)或惡變可能。
              2.黃疸處理:膽腸吻合術(shù)后,持續(xù)監(jiān)測(cè)黃疸指標(biāo)變化,確保膽道通暢,預(yù)防膽管炎或膽道梗阻。
              3.藥物治療:使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑控制感染,補(bǔ)充消化酶如胰酶制劑輔助消化吸收,必要時(shí)給予激素如潑尼松減輕炎癥反應(yīng)。
              4.營(yíng)養(yǎng)支持:術(shù)后初期可能需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,逐步過渡至口服飲食,優(yōu)先低脂、高蛋白食物。
              5.定期隨訪:完成初步治療后,定期復(fù)查胰腺功能、腫瘤標(biāo)志物(如CA199)、腹部影像學(xué)檢查,評(píng)估病情變化。
              面對(duì)胰腺腫塊及黃疸,準(zhǔn)確診斷為炎癥后,合理治療與密切隨訪是關(guān)鍵,確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理任何并發(fā)癥或病情變化。

              2017-10-19 21:55
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            鄧高里

            鄧高里 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)肛門部位、結(jié)、直腸良惡性腫瘤的診斷與治療經(jīng)驗(yàn)豐富

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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