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回答1
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張靜 醫師
山東省立醫院
三級甲等
婦科
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產后快三個月還有宮腔出血,可能是子宮復舊不良、宮腔殘留、感染、內分泌失調、剖宮產切口愈合不良等原因造成的。 1.子宮復舊不良:產后子宮收縮能力較弱,恢復速度慢,導致出血。可通過按摩子宮、使用促進子宮收縮的藥物如縮宮素、益母草膠囊等幫助子宮恢復。 2.宮腔殘留:如胎膜、胎盤組織殘留,影響子宮收縮和內膜修復。需根據殘留情況決定是藥物治療(如米非司酮、新生化顆粒)還是清宮手術。 3.感染:產后發生生殖系統感染,引起子宮內膜炎癥,導致出血。需使用抗生素抗感染,如頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 4.內分泌失調:產后體內激素水平波動,影響子宮內膜的正常修復。一般通過調整生活方式、保持良好心態來改善,必要時可在醫生指導下使用激素藥物。 5.剖宮產切口愈合不良:剖宮產切口處的組織愈合不佳,血管未閉合,引起出血。可能需要再次手術修復。 產后長時間宮腔出血應引起重視,及時就醫,明確原因,并在醫生的指導下進行治療。同時要注意休息,加強營養,保持個人衛生,促進身體恢復。
2024-11-13 11:18
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