直腸惡性腫瘤導致大便拉不出，可能與腫瘤阻塞腸道、腸道功能紊亂、飲食不當、精神心理因素、治療副作用等有關。 1.腫瘤阻塞腸道：腫瘤體積增大阻塞直腸，使大便排出困難。這種情況可能需要手術切除腫瘤，或者進行放療、化療來縮小腫瘤體積，緩解阻塞。 2.腸道功能紊亂：腫瘤會影響腸道的正常蠕動和神經功能，導致排便無力。可通過調整飲食，增加膳食纖維攝入，適度運動來改善，必要時使用促胃腸動力藥物，如多潘立酮、莫沙必利等。 3.飲食不當：如果患者進食過少或過于精細，缺乏膳食纖維和水分，也會引起便秘。應多吃蔬菜、水果、粗糧，多喝水。 4.精神心理因素：患病后的焦慮、緊張等不良情緒可能影響腸道功能。患者要保持良好心態，必要時進行心理疏導。 5.治療副作用：放療、化療等治療可能導致腸道黏膜損傷和炎癥，影響排便。可在醫生指導下使用保護腸道黏膜的藥物，如谷氨酰胺。 直腸惡性腫瘤患者出現大便拉不出的情況，應及時告知醫生，綜合評估病情，采取針對性的治療措施。同時，患者要注意調整生活和飲食方式，以促進排便。

患者為直腸惡性腫瘤疾病，出現大便解不出的話則是需要考慮是否存在腫瘤過大導致的出現的梗阻的情況，對于患者則是可以做個直腸指檢，證實疾病的嚴重程度，必要時可以采取灌腸處理的，其次的話則是需要采取乙狀結腸造瘺手術治療的。直腸癌屬于惡性腫瘤則是需要采取化療治療的。