冠心病患者在長期服藥的情況下仍存在失眠、心率較慢等問題，可能與疾病本身、藥物副作用、心理因素、生活習(xí)慣、合并其他疾病等有關(guān)。 1.疾病本身：冠心病可能導(dǎo)致心肌供血不足，影響心臟功能，進(jìn)而引起心率和睡眠異常。需要規(guī)律治療冠心病，如使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾等藥物。 2.藥物副作用：部分藥物可能影響睡眠和心率，如纈沙坦分散片。可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 3.心理因素：患病后的焦慮、緊張等不良情緒可能導(dǎo)致失眠。應(yīng)進(jìn)行心理調(diào)節(jié)，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 4.生活習(xí)慣：不規(guī)律的作息、睡前過度興奮等會(huì)影響睡眠。要保持規(guī)律作息，睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和使用電子設(shè)備。 5.合并其他疾病：如甲狀腺功能減退等，也可能出現(xiàn)類似癥狀。需完善相關(guān)檢查，如甲狀腺功能檢查，以明確診斷。 冠心病患者出現(xiàn)失眠和心率慢的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，同時(shí)注意改善生活方式，以提高生活質(zhì)量。

你好，根據(jù)你提供的個(gè)人情況來看，可能是由你的個(gè)性比較敏感，易產(chǎn)生心理壓力，長期失眠多夢，氣血虛耗，內(nèi)部循環(huán)運(yùn)化功能衰弱的現(xiàn)象。是心因性的問題引發(fā)的軀體反應(yīng)，并不是單一的生理疾病，所以，會(huì)出現(xiàn)上述的藥物不管用的現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)的心理機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查和測量，確診目前癥狀的性質(zhì)及嚴(yán)重程度后，在專業(yè)人員的幫助下，通過一個(gè)階段的定期心理治療全面改善病因與癥狀。