46 歲婦女出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)且月經(jīng)后出血，可能是更年期激素變化、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)、凝血功能異常等原因引起。 1.更年期激素變化：女性在更年期，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌不穩(wěn)定，可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，包括經(jīng)后出血。 2.子宮肌瘤：這是女性生殖器常見(jiàn)的良性腫瘤。肌瘤可能使子宮腔增大、子宮內(nèi)膜面積增加，影響子宮收縮，從而導(dǎo)致出血。 3.子宮內(nèi)膜息肉：息肉可引起子宮異常出血，表現(xiàn)為經(jīng)間期出血、月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則出血。 4.內(nèi)分泌失調(diào)：壓力、情緒、環(huán)境改變等因素可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，影響激素平衡，引發(fā)月經(jīng)異常。 5.凝血功能異常：某些血液系統(tǒng)疾病，如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等，會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致出血不止。 鑒于引起月經(jīng)不調(diào)且經(jīng)后出血的原因較多，且部分情況可能較為嚴(yán)重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)、B 超、血常規(guī)等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。