痛經(jīng)的原因較為復(fù)雜，常見的包括原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎癥以及精神心理因素等。 1.原發(fā)性痛經(jīng)：這是最常見的類型，通常是由于子宮內(nèi)膜合成前列腺素增多導(dǎo)致子宮收縮過強引起。一般在初潮后 1 至 2 年內(nèi)發(fā)病，疼痛多集中在下腹部，可伴有惡心、嘔吐等癥狀。 2.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，受激素影響發(fā)生周期性出血，導(dǎo)致疼痛。疼痛特點為進行性加重，可能伴有月經(jīng)異常和不孕。 3.子宮腺肌病：子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，使子宮均勻增大或形成局限性結(jié)節(jié)。主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長和逐漸加重的進行性痛經(jīng)。 4.盆腔炎癥：盆腔內(nèi)器官發(fā)生炎癥，如子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等，炎癥刺激可引起痛經(jīng)，還常伴有下腹墜脹、腰骶部酸痛等癥狀。 5.精神心理因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大等，可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，引起痛經(jīng)。 總之，要辨別痛經(jīng)原因，需要綜合考慮癥狀、病史、婦科檢查、超聲等多種因素。如果痛經(jīng)癥狀嚴重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。