月經期間痛經并伴有想拉大便的感覺，可能由多種因素引起，如前列腺素分泌增多、子宮位置異常、盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、精神心理因素等。 1.前列腺素分泌增多：月經期間，子宮內膜會合成和釋放前列腺素，導致子宮平滑肌過度收縮，引起疼痛。同時，前列腺素也會作用于胃腸道，增加蠕動，使人產生便意。 2.子宮位置異常：若子宮過度前傾或后傾，經血排出不暢，刺激子宮收縮，可能引發痛經和想排便的感覺。 3.盆腔炎癥：盆腔存在炎癥時，月經期間盆腔充血加重，炎癥刺激會導致下腹疼痛和排便感。 4.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，如盆腔、腸道等，月經時這些異位的內膜也會出血、脫落，引起疼痛和腸道刺激癥狀。 5.精神心理因素：緊張、焦慮、壓力大等不良情緒可能加重痛經和腸道不適。 總之，月經期間痛經想拉大便可能是由多種原因導致的。如果癥狀嚴重影響生活，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如 B 超、婦科檢查等，以明確病因，并在醫生的指導下進行治療?？墒褂玫乃幬镉胁悸宸?、對乙酰氨基酚、萘普生等。同時，要注意經期保暖，保持良好的心態和生活習慣。