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吳妙娟
上海市青浦區朱家角人民醫院
二級乙等
婦產科
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撤退出血時痛經可能由多種因素引起,如子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎癥、前列腺素合成與釋放異常、精神心理因素等。 1.子宮內膜異位癥:子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位,在月經期間出血刺激周圍組織,導致疼痛。常見癥狀包括痛經、慢性盆腔痛等。治療藥物有孕三烯酮、達那唑等。 2.子宮腺肌病:子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層,導致子宮均勻增大或形成局限性結節。主要表現為進行性加重的痛經。可使用促性腺激素釋放激素激動劑,如戈舍瑞林。 3.盆腔炎癥:盆腔組織的炎癥反應,可引起盆腔粘連、充血,月經期間加重,導致痛經。常用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等進行治療。 4.前列腺素合成與釋放異常:前列腺素分泌增多,導致子宮平滑肌過度收縮,血管痙攣,引起痛經。 5.精神心理因素:緊張、焦慮、壓力等不良情緒可能加重對疼痛的感知,導致痛經。 撤退出血時痛經的原因較為復雜,需要綜合多種因素進行判斷。如果痛經癥狀嚴重,影響生活質量,應及時到正規醫院就診,進行相關檢查,明確病因,并在醫生的指導下選擇合適的治療方法。
2024-11-10 16:34
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