陰道炎導致白帶呈粉狀且外陰疼痛，用藥效果不佳可能與多種因素有關，如病原體未明確、用藥不規范、個人衛生不佳、免疫力低、合并其他疾病等。 1.病原體未明確：陰道炎有多種類型，如細菌性、霉菌性、滴蟲性等。若未明確具體病原體，治療可能不對癥。需要進一步檢查，如白帶常規、細菌培養等，以確定病原體，選擇合適的藥物，如甲硝唑、克霉唑、替硝唑等。 2.用藥不規范：未按醫囑按時用藥、用藥劑量不足或療程不夠，都可能影響效果。應嚴格遵循醫囑用藥。 3.個人衛生不佳：治療期間不注意外陰清潔，內褲未勤換勤洗，會影響恢復。要保持外陰清潔干燥，每天更換內褲，并用開水燙洗。 4.免疫力低：身體免疫力差，不利于病情恢復。應均衡飲食，適量運動，保證充足睡眠，增強免疫力。 5.合并其他疾病：如糖尿病等，可能影響陰道炎的治療。需積極治療基礎疾病。 總之，陰道炎治療效果不佳時，應綜合考慮上述因素，及時復診，調整治療方案，同時注意個人衛生和生活習慣，促進康復。

你好，患者的情況，考慮為陰道炎、細菌感染引起的，可以提取白帶進行化驗，進行婦檢，根據檢查結果來判斷的，要保持個人的清潔。

這個考慮陰道炎，一般沒注意衛生，有細菌感染，也可能會導致外陰騷癢，或者出現有疼痛，或者出現有分泌物的現象注意保持局部清潔干爽，可以選擇用婦炎潔洗液沖洗，然后再使用氧氟沙星栓等藥物消炎治療。