兩個月沒來月經且檢查未孕，子宮內膜厚 1.7cm，不刮宮的情況下，吃藥有可能改善，但需要綜合考慮多種因素，如內分泌失調、子宮內膜增生、卵巢功能異常、精神壓力、藥物影響等。 1. 內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素過多或孕激素不足，可能導致子宮內膜增厚和月經失調。可使用孕激素類藥物，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等，調節激素水平。 2. 子宮內膜增生：包括單純性增生、復雜性增生等。除了孕激素類藥物，有時還可能用到短效避孕藥，如屈螺酮炔雌醇片等，以調整月經周期。 3. 卵巢功能異常：卵巢分泌激素不穩定，影響子宮內膜正常脫落。可補充雌孕激素，如戊酸雌二醇片等。 4. 精神壓力：長期精神緊張、焦慮等，會影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能。需要調整心態，必要時可在醫生指導下使用一些調節神經功能的藥物，如谷維素片。 5. 藥物影響：某些藥物可能影響月經，如抗抑郁藥、免疫抑制劑等。需在醫生指導下評估是否調整用藥。 總之，子宮內膜增厚導致的月經失調，在不刮宮的情況下，藥物治療有一定效果，但具體用藥需根據個體情況，在醫生的指導下進行。同時要注意定期復查，監測子宮內膜的變化。