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            腸鏡下結腸穿孔如何處理?

            急性腸穿孔

            腸鏡下結腸穿孔如何處理?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              陳慕豪 副主任醫師

              廣東省中醫院

              三級甲等

              脾胃病科

              腸鏡檢查時發生結腸穿孔屬于嚴重并發癥,需立即停止操作,評估患者狀況,穩定生命體征,準備緊急手術。治療方式從保守到侵入性,取決于穿孔大小、位置及患者整體健康狀況。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫生的意見,避免盲目用藥。
              1.初步評估:一旦發現穿孔,應立即停止腸鏡檢查,監測生命體征,給予氧氣支持,保持呼吸道通暢。
              2.保守治療:對于小的穿孔,沒有腹膜炎跡象,可以嘗試保守治療,包括禁食、靜脈營養、抗生素預防感染等。
              3.緊急手術:大穿孔或保守治療無效時,需緊急手術。手術方式包括開腹手術和腹腔鏡手術,后者創傷較小,恢復較快。
              4.抗生素使用:使用廣譜抗生素,如頭孢類抗生素,預防感染擴散。
              5.腸外營養支持:對于無法進食的患者,需給予腸外營養支持,保證營養供給。
              腸鏡下結腸穿孔需立即采取措施,根據穿孔大小和患者狀況選擇保守治療或手術治療。全程需密切監測,確保患者安全。

              2018-08-08 13:36
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