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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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田虹 副主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
消化內科
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肝硬化引發腹水和血凝差，反映肝功能衰竭，需全面評估病情，包括血常規、凝血功能及腹部彩超，觀察血小板水平與脾臟狀態。治療策略涵蓋基礎肝病管理、利尿劑應用、限制鈉鹽攝入、補充凝血因子，嚴重情況下考慮手術干預。當身體感到不適時，務必及時就醫，聽從醫生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。
2018-07-27 18:45
1.基礎肝病管理：積極控制肝病進展，如乙型肝炎患者使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。
2.利尿劑應用：采用螺內酯、呋塞米等利尿劑減輕腹水，需監測電解質平衡。
3.飲食調整：限制鈉鹽攝入，減少腹水形成，同時保證充足蛋白質供給，支持肝臟修復。
4.凝血因子補充：靜脈輸注新鮮冷凍血漿或凝血酶原復合物，改善凝血功能，預防出血風險。
5.手術干預：對于難治性腹水或嚴重脾功能亢進，考慮行脾切除術或門體分流手術。
面對肝硬化伴發腹水和血凝差，采取綜合措施，包括藥物治療、飲食調整與必要時的手術干預，以穩定病情，提高生活質量。
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