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張繼舜 副主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
三級甲等
消化內科
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面對胃癌合并腸粘連的情況，治療策略需兼顧腫瘤控制與緩解腸粘連引起的癥狀，通常涉及藥物治療、營養支持、可能的手術干預以及對癥處理。身體不適時，應盡快尋求專業醫療意見，遵循醫生的建議進行治療，切莫自行開處方。
2018-07-27 12:27
1.藥物治療：應用促進胃腸動力的藥物，如莫沙必利，以改善消化道蠕動。同時，依據胃癌的具體階段，可能需要化療藥物，如氟尿嘧啶、奧沙利鉑等，用于腫瘤控制。
2.營養支持：鑒于胃癌患者的營養狀況常受影響，營養支持至關重要，包括口服營養補充劑，必要時通過靜脈給予全腸外營養。
3.手術干預：對于腸粘連嚴重，尤其是并發腸梗阻的病例，可能需要外科手術解除梗阻，同時評估是否可行胃癌根治手術。
4.對癥處理：緩解腸粘連引發的腹痛、便秘等癥狀，使用乳果糖等緩瀉劑，必要時短期應用止痛藥。
5.綜合管理：定期復查，監測疾病進展，調整治療方案，包括疼痛管理、心理支持等多學科協作治療。
胃癌合并腸粘連的治療需個體化，綜合考慮病情嚴重程度、患者身體狀態及治療反應，以期達到最佳療效。
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
