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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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胃潰瘍出血時通常不建議服用抗凝藥物。抗凝藥物會影響凝血功能,可能加重出血。胃潰瘍本身會導致胃黏膜損傷,若此時使用抗凝藥物,出血風險顯著增加。常見的抗凝藥物有華法林、利伐沙班、達比加群酯等。 1. 出血風險:胃潰瘍出血期間,胃黏膜存在破損和血管暴露。抗凝藥物抑制凝血過程,使血液不易凝固,導致出血難以停止,甚至出血量加大。 2. 藥物作用:華法林通過抑制維生素 K 依賴的凝血因子合成發揮抗凝作用;利伐沙班直接抑制凝血因子 Xa;達比加群酯則是直接抑制凝血酶。這些作用在胃潰瘍出血時都可能帶來不利影響。 3. 病情影響:持續的出血會導致貧血、低血壓,嚴重時可能休克,危及生命。 4. 治療沖突:治療胃潰瘍出血常需要止血措施,如使用止血藥、抑酸藥等,而抗凝藥物會干擾這些治療的效果。 5. 監測困難:在胃潰瘍出血期間使用抗凝藥物,對出血情況的監測和評估也會變得復雜。 總之,胃潰瘍出血時應避免使用抗凝藥物,待出血停止、潰瘍愈合,醫生綜合評估患者的病情和血栓風險后,再決定是否恢復使用抗凝藥物。
2024-11-05 16:41
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