高血壓糖尿病患者用藥后血壓仍高是何因?
你好,我有高血壓糖尿病,吃的氨氯地平片和10毫克的依那普利片每天兩次,每次各一片,血壓還是低壓100,高壓160,麻煩問一下這是怎么了?
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賀常見 主治醫師
中原油田婦幼保健院
一級
內科
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高血壓糖尿病患者服用氨氯地平片和依那普利片后血壓仍高,可能是多種因素導致的,如藥物效果不佳、生活方式不良、合并其他疾病、藥物劑量不足、測量誤差等。 1.藥物效果不佳:不同個體對藥物的反應存在差異。氨氯地平片和依那普利片可能對該患者的降壓效果不夠理想,此時可能需要調整用藥方案,如改用硝苯地平緩釋片、纈沙坦膠囊、貝那普利片等。 2.生活方式不良:高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙、酗酒、睡眠不足等不良生活方式都會影響血壓控制。 3.合并其他疾病:如腎動脈狹窄、原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等,會使血壓難以控制。 4.藥物劑量不足:如果患者病情較重,當前的藥物劑量可能不足以有效降壓。 5.測量誤差:測量血壓的方法不正確、測量儀器不準確或測量時患者情緒不穩定等,都可能導致測量結果不準確。 總之,對于高血壓糖尿病患者,血壓控制不佳需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫,完善相關檢查,如腎功能、電解質、腎動脈超聲等,以明確原因,調整治療方案。同時,要注意改善生活方式,遵醫囑規律服藥。
2024-11-25 17:54
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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高血壓糖尿病患者服用氨氯地平片和依那普利片后血壓仍高,可能是多種因素導致的,如藥物效果不佳、生活方式不良、合并其他疾病、藥物劑量不足、測量誤差等。 1.藥物效果不佳:不同個體對藥物的反應存在差異。氨氯地平片和依那普利片可能對該患者的降壓效果不夠理想,此時可能需要調整用藥方案,如改用硝苯地平緩釋片、纈沙坦膠囊、貝那普利片等。 2.生活方式不良:高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙、酗酒、睡眠不足等不良生活方式都會影響血壓控制。 3.合并其他疾病:如腎動脈狹窄、原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等,會使血壓難以控制。 4.藥物劑量不足:如果患者病情較重,當前的藥物劑量可能不足以有效降壓。 5.測量誤差:測量血壓的方法不正確、測量儀器不準確或測量時患者情緒不穩定等,都可能導致測量結果不準確。 總之,對于高血壓糖尿病患者,血壓控制不佳需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫,完善相關檢查,如腎功能、電解質、腎動脈超聲等,以明確原因,調整治療方案。同時,要注意改善生活方式,遵醫囑規律服藥。
2024-11-26 03:42
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