痛經不一定屬于月經不調。月經不調通常指月經周期、經量、經期等方面的異常，而痛經主要是行經前后或月經期出現的下腹疼痛、墜脹等癥狀。引起痛經的原因有很多，如原發性痛經、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、精神心理因素等。 1.原發性痛經：這是最常見的類型，多與前列腺素合成與釋放異常、子宮平滑肌不協調收縮等有關。一般通過休息、保暖、服用非甾體抗炎藥（如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉）等可緩解。 2.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，會導致痛經，且疼痛逐漸加重。治療可能包括藥物（如孕三烯酮、達那唑、地諾孕素）或手術。 3.子宮腺肌病：子宮肌層內存在異位的子宮內膜腺體和間質，使子宮均勻增大或形成局限性結節，引起進行性加重的痛經。治療方法有藥物（如GnRH-a 類似物）、放置曼月樂環或手術。 4.盆腔炎：盆腔的炎癥刺激可引發痛經。需使用抗生素（如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星）治療。 5.精神心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能加重痛經。通過心理疏導、放松訓練等有助于改善。 總之，痛經不一定意味著月經不調，但如果痛經嚴重影響生活，應及時就醫，明確病因，采取相應的治療措施。同時，女性在經期要注意保暖、避免勞累和精神緊張。