子宮肌瘤是女性生殖系統常見的良性腫瘤。對于您這種子宮肌瘤 3.8x3.1 且月經周期變長的情況，是否需要治療，要綜合考慮肌瘤的位置、生長速度、癥狀嚴重程度等因素。一般來說，無癥狀的小肌瘤定期復查即可，但出現癥狀可能需要治療。 1.肌瘤位置：如果肌瘤靠近子宮內膜，可能對月經影響較大，增加治療的必要性。 2.生長速度：若肌瘤生長迅速，提示可能有惡變傾向，需要積極治療。 3.癥狀嚴重程度：月經周期長導致貧血等并發癥，應考慮治療。 4.患者年齡和生育需求：年輕有生育需求的，要防止肌瘤影響受孕；接近絕經的，肌瘤可能會隨絕經而萎縮。 5.個人心理因素：患者因肌瘤產生較大心理壓力，影響生活質量，也可考慮治療。 總之，對于您的情況，建議到正規醫院婦科進行詳細檢查，由醫生綜合評估后決定治療方案。治療方法包括藥物治療（如米非司酮、達那唑、促性腺激素釋放激素類似物等）或手術治療。但無論選擇哪種治療方法，都應遵循醫生建議。