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回答1
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何興祥 主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
消化內科
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76 歲老人患腸癌在化療期間發現病毒性肝炎三期，這是較為復雜的情況。需要綜合考慮患者身體狀況、腸癌病情、肝炎病毒量、肝功能以及治療方案的相互影響等。身體不適時，應盡快尋求專業醫療意見，遵循醫生的建議進行治療，切莫自行開處方。
2018-03-22 07:10
1. 腸癌病情：腸癌是常見的消化道惡性腫瘤，多由遺傳、不良飲食、慢性腸道疾病等因素引起。治療常包括手術、化療、放療等。
2. 肝炎病毒：病毒性肝炎三期，需明確病毒類型及病毒量。常見的如乙肝、丙肝，病毒量高可能加重肝臟損傷。
3. 身體狀況：老人年齡較大，身體機能相對較弱，對治療的耐受性較差。
4. 治療影響：化療藥物可能影響肝臟功能，而肝炎也可能影響化療效果及身體對化療的耐受。
5. 肝功能評估：通過肝功能檢查指標，如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、膽紅素等，評估肝臟損傷程度，決定治療方案。
6. 治療方案：根據具體情況，可能調整化療方案，同時進行抗病毒治療。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。治療過程中需密切監測肝功能和病毒指標。
對于這種情況，需要綜合多方面因素制定個性化的治療方案，同時加強營養支持和護理，以提高患者的生活質量和治療效果。
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什么是病毒性肝炎? 病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的，以肝臟炎癥和壞死病變為主的一組傳染病。病毒性肝炎傳染性強、傳播途徑復雜、傳播范圍廣泛。我國是高發區，感染率為1/10，按病原學的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外，最近還發現第6~8型肝炎病毒，分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現為急性肝炎，病程自限性，慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2～4個月后恢復，乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性，少數可發展為肝硬化，甚至發生肝細胞癌，重型肝炎病死率高。 查看全文»
