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何興祥 主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
消化內科
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乙型病毒性肝炎肝膽濕熱證的表現多樣，診斷需綜合多方面因素，包括癥狀、體征、檢查等。具體有身目發黃、尿黃、消化道癥狀、舌苔脈象等。關愛自己，從關注健康開始。身體不適時，請及時就醫，并在醫生指導下合理用藥。
2018-02-06 18:48
1.癥狀：患者常出現身目發黃、尿黃，惡心、厭油，脅脹脘悶，納呆，大便黏滯穢臭。
2.體征：可能有肝區叩擊痛、肝脾腫大等。
3.舌苔脈象：舌質紅，舌苔黃膩或白膩，脈弦滑數。
4.實驗室檢查：肝功能檢查可見谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等升高，膽紅素水平可能異常。乙肝病毒標志物檢測可明確病毒感染情況。
5.影像學檢查：腹部超聲、CT 等有助于了解肝臟形態、大小及有無其他病變。
綜上所述，診斷乙型病毒性肝炎肝膽濕熱證需要綜合癥狀、體征、實驗室及影像學檢查等多方面結果。一旦確診，應及時在正規醫院接受規范治療。治療藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等，但用藥需嚴格遵醫囑。
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什么是病毒性肝炎? 病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的，以肝臟炎癥和壞死病變為主的一組傳染病。病毒性肝炎傳染性強、傳播途徑復雜、傳播范圍廣泛。我國是高發區，感染率為1/10，按病原學的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外，最近還發現第6~8型肝炎病毒，分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現為急性肝炎，病程自限性，慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2～4個月后恢復，乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性，少數可發展為肝硬化，甚至發生肝細胞癌，重型肝炎病死率高。 查看全文»
