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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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十二指腸外瘺是一種較為嚴重的腹部疾病,通常由于腹部外傷、手術損傷、十二指腸潰瘍穿孔、腫瘤等原因引起。患者可出現腹部疼痛、發熱、營養不良、水電解質紊亂等癥狀。 1.病因:腹部外傷如撞擊、刀刺傷等;手術中操作不當損傷十二指腸;十二指腸潰瘍穿孔未及時治療;十二指腸部位的腫瘤侵犯。 2.癥狀:腹部持續性疼痛,傷口有膿性分泌物;體溫升高,寒戰;身體消瘦,體重下降;惡心、嘔吐;皮膚干燥,尿量減少。 3.診斷:通過腹部 X 線、CT 檢查,了解腹腔內情況;進行瘺口造影,明確瘺口位置和大??;抽取血液檢查血常規、生化指標。 4.治療:采取禁食、胃腸減壓,減少消化液分泌;進行靜脈營養支持,補充身體所需營養;使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等抗感染;必要時進行手術修補瘺口。 5.預后:若能及時診斷和治療,多數患者可恢復;但若病情嚴重或治療不及時,可能引起嚴重并發癥,甚至危及生命。 總之,十二指腸外瘺是一種復雜且嚴重的疾病,一旦發現相關癥狀應及時就醫,在專業醫生的指導下進行規范治療,以提高康復的機會。
2024-10-30 16:08
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