寶寶流涕咳嗽，自行用藥效果不佳后換藥，這種情況需要綜合多方面因素判斷，包括癥狀變化、藥物適用性、可能的病因、寶寶身體狀況以及后續護理等。 1. 癥狀變化：寶寶起初流清涕，后咳嗽有痰，癥狀加重可能提示病情進展或原有藥物不適用。 2. 藥物適用性：小兒氨酚黃那敏顆粒主要用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。但需注意其成分和適用年齡。 3. 可能的病因：流涕咳嗽可能是病毒感染、細菌感染、過敏等引起。病毒感染多可自愈，細菌感染可能需使用抗生素，過敏則需抗過敏治療。 4. 寶寶身體狀況：寶寶的年齡小，肝腎功能尚未發育完善，用藥需謹慎。 5. 后續護理：要讓寶寶多休息，多喝水，保持室內空氣流通和適宜的溫度濕度。 總之，不建議家長自行給寶寶換藥，應密切觀察寶寶癥狀，若癥狀持續不緩解或加重，應及時帶寶寶到正規醫院兒科就診，明確病因后在醫生指導下進行治療。